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引起老年人頭暈的常見病——耳石癥

2015-03-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:耳石癥,又稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。人的耳朵里怎么會(huì)有石頭呢?人的內(nèi)耳有兩個(gè)囊,即球囊和橢圓囊,其內(nèi)有平衡覺感受器,即囊斑。囊斑表面有一層耳石膜,耳石膜上粘附著許多碳酸鈣樣的結(jié)晶,即為耳石。

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   正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液里游動(dòng),進(jìn)入半規(guī)管中。當(dāng)人體頭位變化時(shí),半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體眩暈。

 
  耳石癥的主要表現(xiàn):當(dāng)頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一位置時(shí)出現(xiàn)的短暫旋轉(zhuǎn)性為主的眩暈。眩暈持續(xù)時(shí)間短,一般不超過(guò)一分鐘。有時(shí)還會(huì)伴隨著惡心、嘔吐。不伴有耳鳴、耳聾等癥狀。無(wú)其他中樞神經(jīng)體征。常在晨起、夜臥、床上左右翻身、低頭屈身或抬頭仰視時(shí)突發(fā)出現(xiàn)。一般多見于中老年患者。耳石癥可為一孤立的特發(fā)癥狀,亦可能由下列因素引發(fā):1)耳石??;2)內(nèi)耳供血不足;3)頭部外傷或耳部手術(shù);4)耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神經(jīng)炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病緩解期、外淋巴瘺、突發(fā)性耳聾合并眩暈等。單純的耳石癥對(duì)病人無(wú)生命危險(xiǎn),其治療效果也相當(dāng)肯定,不必過(guò)于擔(dān)憂。
 
  耳石癥的治療方法主要是耳石復(fù)位,即通過(guò)手法人為地改變內(nèi)耳半規(guī)管的空間位置,把耳石從半規(guī)管中“驅(qū)趕”出來(lái),回到耳石器中。復(fù)位后患者一般在一周內(nèi)應(yīng)避免頭部劇烈昂頭和低頭運(yùn)動(dòng)、避免患側(cè)臥位,睡覺時(shí)頭位也應(yīng)適當(dāng)抬高20度左右。由于眩暈發(fā)作后可有較長(zhǎng)時(shí)間的頭重腳輕及飄浮感,可以適當(dāng)服用抗眩暈藥物。若復(fù)位一周后不痊愈,可重復(fù)治療。如超過(guò)3次仍不好,應(yīng)進(jìn)一步檢查,包括MRI檢查,除外顱內(nèi)病變。少數(shù)患者上述療法無(wú)效,且影響生活及工作者,可行后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)、半規(guī)管阻塞術(shù)等手術(shù)治療。
(實(shí)習(xí)編輯:沈富銀)
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