了解聲音嘶啞與聲帶息肉

2015-03-18 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：所謂聲帶息肉，顧名思義，即在人們的聲源器官聲帶(音帶)邊緣黏膜組織長(zhǎng)出不同程度大小的團(tuán)塊，而妨礙聲帶正常閉合、振動(dòng)，出現(xiàn)聲音異常。

　　癥狀表現(xiàn)：

　　1.主要癥狀是聲音嘶啞，嘶啞程度可因息肉大小，部位變化而不同，輕者僅有輕微變化，重者會(huì)有聲音嘶啞，甚至失聲。

　　2.息肉可以是單一性，也偶有多發(fā)性，如發(fā)于一側(cè)聲帶邊緣中1/3靠前處，發(fā)生于聲門后部1/3卻極少見(jiàn)，在近前聯(lián)合處也偶有發(fā)生，且多為成年男性。其色澤由于息肉間質(zhì)水腫、充血程度不同，可有白色、粉紅、紅色，半透明等。

　　3.聲帶息肉以其形態(tài)不同可分為有蒂與無(wú)蒂兩型：有蒂者，多長(zhǎng)于聲帶邊緣象荔枝肉樣，多呈灰色，有時(shí)呈粉紅色或紅色，有的形似小葡萄，其基底狹窄，蒂如瓶頸，或珍珠串帶，質(zhì)地柔軟，可隨發(fā)聲呼吸而活動(dòng)于聲門上下，發(fā)聲時(shí)可被閉合的聲帶遮蓋，不易發(fā)現(xiàn)，聲音嘶啞不嚴(yán)重。無(wú)蒂型又可分為三型：廣基型、條狀型和全息肉樣型。

　　a.廣基型：其根基較寬，形似魚腹?fàn)罨蝠z頭狀，突出于聲帶邊緣，不活動(dòng)，多固定于聲帶前1/3的邊緣處，一般大于有蒂者，發(fā)聲時(shí)可嵌入聲帶中間，影響聲帶閉合，聲音嘶啞一直不變，此型多見(jiàn)于臨床，一般以中青年女性占多數(shù)，或嚴(yán)重吸煙者。

　　b.條狀型：聲帶中1/3的邊緣，呈灰白色水腫樣增厚，發(fā)聲時(shí)夾在聲門之間，并見(jiàn)其上下振動(dòng)，妨礙聲帶閉合，影響發(fā)聲，聲嘶明顯。

　　c.全息肉樣型：亦稱“聲帶息肉樣變”或“息肉樣聲帶”，聲帶黏膜幾乎全部呈息肉樣改變，發(fā)聲時(shí)在聲門上下翻動(dòng)，除聲嘶之外，有時(shí)還伴有呼吸音粗或呼吸困難，老年婦女及吸煙者居多，聲音非常低沉而無(wú)法提高。

　　處理：

　　1.聲帶息肉與聲帶小結(jié)不同，小結(jié)是兩側(cè)聲帶內(nèi)側(cè)前1/3的黏膜上皮局限性棘細(xì)胞增生，其病變只涉及表皮層。而聲帶息肉是長(zhǎng)期發(fā)生運(yùn)動(dòng)過(guò)度，聲帶黏膜發(fā)生慢性創(chuàng)傷性病理改變，病變涉及聲帶黏膜上皮層及淺固有層兩個(gè)層面的病變，這種局限性突出的病變妨礙聲帶黏膜振動(dòng)發(fā)聲，所以一般以手術(shù)治療為主，尤其是有蒂息肉，其基底狹小，藥物不易奏效，最宜手術(shù)治療。

　　注意：

　　1.為了良好的發(fā)聲生理狀態(tài)，以免損傷聲帶，產(chǎn)生息肉，所以必須修身養(yǎng)性，陶冶情操，養(yǎng)成冷靜從容的生活習(xí)慣，遇事不怒，不高聲呼叫，做到有控制地發(fā)聲，同時(shí)也是文明所必須。

　　2.吸煙、飲酒固然不是本病的唯一原因，但長(zhǎng)期吸煙、飲酒對(duì)本病之發(fā)生必有影響，因?yàn)殚L(zhǎng)期或過(guò)度吸煙、飲酒會(huì)引起共鳴腔（咽、鼻咽腔）及聲帶充血，或引起聲帶息肉樣變性，所以必須戒煙酒為好。

　　3.必須勞逸結(jié)合，平時(shí)言語(yǔ)、唱歌要有控制，不要大喊大叫，高談闊論。

(實(shí)習(xí)編輯：沈富銀）