治療鼻竇創(chuàng)傷的措施有哪些？

2015-04-29 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：鼻竇創(chuàng)傷在日常生活中，相對不是特別常見，但不能因此就對其治療措施忽視。為了以防萬一，大眾有必要在這方面多做了解以備不時(shí)之需。一般的治療鼻竇創(chuàng)傷的方法如下。

　　1.止血

　　一般的進(jìn)行性出血均用堵塞法止血，但若出血伴有腦脊液鼻漏則忌用堵塞，以防顱內(nèi)感染，可用麻黃素或腎上腺素棉片止血，仍流血不止時(shí)，可行頸外動脈結(jié)扎術(shù)或篩前，后動脈結(jié)扎術(shù)，對原發(fā)性或繼發(fā)性的泉涌般出血，可行緊急兩側(cè)頸外動脈結(jié)扎術(shù)，必要時(shí)再加兩側(cè)前后鼻孔堵塞，往往能搶救成功，止血過程中應(yīng)注意防止血液誤吸入氣管，必要時(shí)可取頭低足高位。

　　2.清創(chuàng)

　　宜及時(shí)進(jìn)行，力爭于24h內(nèi)清創(chuàng)，以避免感染發(fā)生而增加瘢痕愈合，清創(chuàng)原則：

　?、賹?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/gkpd/' target='_blank'>軟組織及其起主要支架作用的骨質(zhì)應(yīng)盡可能保留；②對于可能妨礙竇腔向鼻腔內(nèi)引流的創(chuàng)傷骨壁則盡可能去除。

　　異物處理原則：

　　①容易取出者，當(dāng)時(shí)立即取出；②取之有危險(xiǎn)，不取也有嚴(yán)重后果者，有充分準(zhǔn)備后設(shè)法取除，如嵌入血管叢的尖小異物或嵌入腦膜的感染性物即屬此類；③取之有危險(xiǎn)，不取亦無礙者，可以不取，如氣槍鉛彈射入顱底深處，不影響功能又不致感染，即屬此類。

　　3.整復(fù)

　　整復(fù)原則：

　　1.無損容貌，無損功能的線狀骨折不必處理；

　　2.面容塌陷或影響眼，鼻功能的骨折應(yīng)開放復(fù)位，可通過正常鼻竇手術(shù)進(jìn)路，將下陷的骨片挺復(fù)，碘仿紗條堵塞固定3～5d；

　　3.有腦脊液鼻漏應(yīng)取顳肌筋膜修補(bǔ)；

　　4.整復(fù)后的鼻竇應(yīng)造好通向鼻腔的的寬敞引流口，碘仿紗條一端自引流口引出；

　　5.鼻腔內(nèi)應(yīng)填凡士林紗條和通氣管，以防總鼻道發(fā)生狹窄或粘連；

　　6.頜面部有大塊缺損者，可將缺損邊緣皮膚與竇腔粘膜縫合，消滅創(chuàng)面，以利二期整復(fù)。

　　以上是在治療鼻竇創(chuàng)傷時(shí)最簡單可行的三種措施。尤其是前兩條治療措施，大眾應(yīng)當(dāng)盡量作為日常生活護(hù)理常識掌握好，這樣才能防患于未然。當(dāng)真正出現(xiàn)鼻竇創(chuàng)傷時(shí)，不至于手足無措。

（實(shí)習(xí)編輯：邱溢懿）