鼻竇炎≠急性鼻炎(即感冒)
近日,廣州天氣晝夜溫差大,受涼后容易出現(xiàn)不同程度的鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。這些是急性鼻炎的早期癥狀。但是,也有不少鼻竇炎的患者誤以為自己是感冒發(fā)作。
如果不是鼻塞難受到醫(yī)院檢查,李霖(化名)也不會知道面頰水腫是急性鼻竇炎所致,而非腎臟問題。每次感冒后,李霖的臉緊繃繃,腫得像一個(gè)饅頭。他說,生病后睡眠一直不是很好,早上起床照鏡子,自己都嚇一跳,整個(gè)面部都變形了,水腫。洗臉的時(shí)候,臉部又干又痛。他到醫(yī)院檢查已是發(fā)病的第5天,他以為扛過了四五天,應(yīng)該就好了,但是出乎意外的是,癥狀加重,鼻塞更為嚴(yán)重,吃飯也嘗不出滋味,于是趕緊到醫(yī)院看病。
為正確診斷病情,他到醫(yī)院進(jìn)行鼻內(nèi)鏡及鼻部CT檢查后,診斷為雙側(cè)慢性全組鼻竇炎。醫(yī)生說,鼻竇炎與感冒癥狀雖然有相似之處,比如鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。但是感冒之后,還出現(xiàn)輕微發(fā)燒與全身不適,并伴有頭痛、鼻黏膜有膿性分泌物等,很有可能就是鼻竇炎了。
鼻竇炎發(fā)作90%是鼻腔感染
很多慢性鼻竇炎的患者不知道急性鼻炎,也就是通俗所說的感冒,可以引發(fā)臉頰水腫。他們多以為是睡眠不足、服用藥物、睡前喝水多所致,得知是急性鼻炎引發(fā)急性上頜竇炎,繼而出現(xiàn)水腫往往大吃一驚。
急性鼻竇炎最容易發(fā)生的就是急性上頜竇炎,90%是源于鼻腔感染。人鼻竇有四組竇腔,上頜竇的開口位于鼻腔較高處,通常,“水往低處流”就容易因引流不暢而發(fā)生面部水腫。
相比于鼻塞,可能疼痛是鼻竇炎患者最為明顯的感受。鼻竇炎引發(fā)的疼痛會因?yàn)楸歉]分布的部位各有不同。有時(shí)在面頰,有時(shí)在眼睛內(nèi)側(cè),有時(shí)在眉毛上的前額,有時(shí)在枕部或顱頂。開始一兩天鼻分泌物為黏液性,很快就會轉(zhuǎn)成膿性并發(fā)生鼻塞,由于鼻后的分泌物倒流,喉嚨因此發(fā)炎疼痛。
預(yù)防復(fù)發(fā)關(guān)鍵是術(shù)后復(fù)診
“鼻竇炎總是不好治”,不少患者向醫(yī)生這么抱怨,這也是為什么網(wǎng)上有那么多廣告的原因。實(shí)際上,如果病人對自己所患的疾病能夠深入了解,并且認(rèn)真與醫(yī)生溝通,也許治療起來就沒有那么困難。很多鼻竇炎患者就以為只要經(jīng)過手術(shù)治療后,鼻竇炎就可以完全治愈了,而事實(shí)并非如此。術(shù)后三個(gè)月的隨訪也非常重要,嚴(yán)格意義上來說,超過手術(shù)本身。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào),除了手術(shù),鼻竇炎能否痊愈的關(guān)鍵還在于術(shù)后定期復(fù)診,及時(shí)清理鼻腔、鼻竇內(nèi)分泌物及術(shù)后形成的水泡,防止炎癥阻塞鼻旁竇開口再次感染。這是因?yàn)楸歉]炎術(shù)后復(fù)診時(shí)間較長,很多患者感覺自己鼻子通氣,也不流鼻涕了,就停止了回院復(fù)診,這也是很多人感覺鼻竇炎總治不好的原因所在。
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