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【警惕】抓住鼻咽癌早期的蛛絲馬跡,做到防患于未然

2016-06-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)調(diào)查得知:臨床上約有2/3的鼻咽癌患者,在就診時已經(jīng)處于中晚期。

   早期鼻咽癌有什么蛛絲馬跡?如何才能做到早期診斷?

 
  由于鼻咽癌發(fā)生部位較隱蔽,又與眼、耳、鼻、咽喉和腦神經(jīng)等相鄰,所以早期癥狀不明顯或多變且不特異,像鼻塞、耳鳴、涕血或頭痛等癥狀并不是鼻咽癌病人所特有,其他諸如耳鼻喉科的非癌疾病也常出現(xiàn),加上不少患者對身體發(fā)出的異常信號不重視,因而造成許多早期鼻咽癌病人誤診、漏診。根據(jù)調(diào)查得知:臨床上約有2/3的鼻咽癌患者,在就診時已經(jīng)處于中晚期。
 
  雖然鼻咽癌早期癥狀不明顯,但對于一些相關(guān)的癥狀予以重視,及時檢查,還是能及早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的。小健提醒,若持續(xù)出現(xiàn)以下癥狀,勿掉以輕心,應(yīng)到??苹?qū)?漆t(yī)院排查。
 
  1、涕血:約3/4的患者有此癥狀,多數(shù)人是在清晨洗簌過程中,用力回吸鼻咽分泌物時出現(xiàn)帶血現(xiàn)象,可由“吊鐘”(懸雍垂)與位于鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起,或因原發(fā)癌的浸潤、擴(kuò)展,腫瘤表面黏膜發(fā)生潰破、感染而出現(xiàn)涕血。

  特別提示:涕中有血絲很容易被忽視,在兩廣地區(qū)容易被認(rèn)為是“熱氣”,以為喝點(diǎn)涼茶就能解決,以致耽誤治療。
 
  2、鼻塞:約1/2的患者有此表現(xiàn)。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多為一側(cè)鼻塞。
 
  特別提示:出現(xiàn)單側(cè)性鼻塞且日益加重時應(yīng)高度警惕。感冒時也常出現(xiàn)鼻塞,感冒引起的鼻塞可雙側(cè)同時出現(xiàn)或交替出現(xiàn),多隨感冒好轉(zhuǎn)而減輕、消失。

  3、耳鳴耳悶:鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管稱為“咽鼓管”。當(dāng)鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時,可出現(xiàn)耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。
 
  特別提示:一側(cè)耳朵出現(xiàn)上述癥狀且進(jìn)展較快時應(yīng)及時就診。
 
  4、持續(xù)頭痛:約1/4患者以此為初發(fā)癥狀,常表現(xiàn)為持續(xù)性偏于一側(cè)的頭痛,一般認(rèn)為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)、血管所致。

  特別提示:引起頭痛的原因很多,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應(yīng)進(jìn)行頭頸部檢查。另外,有的患者頭痛的同一側(cè)會出現(xiàn)面麻,臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺,麻木范圍逐漸擴(kuò)大或加重,可致張口困難、咀嚼無力等。
 
  5、眼部癥狀:由于支配眼活動的神經(jīng)多從鼻咽部前上方經(jīng)過,當(dāng)病灶壓迫這些神經(jīng)時,可造成復(fù)視(重影)、眼球活動受限等
 
  特別提示:復(fù)視初時多為往左或右側(cè)外方看時重影,以后可發(fā)展到往各個方向看時均有重影。
 
  6、頸部淋巴結(jié)腫大:約70%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結(jié)腫大,這是鼻咽癌轉(zhuǎn)移到頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移病灶。腫大淋巴結(jié)最先多出現(xiàn)在上頸部,尤其是下頜骨的后方(耳垂后方區(qū)域),漸漸會往下頸部、鎖骨上窩發(fā)展。淋巴結(jié)開始是單個,以后變?yōu)槎鄠€,多無痛。
 
  特別提示:出現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)腫大,尤其是經(jīng)消炎治療后消退不明顯或逐漸增大時,應(yīng)高度警惕。
 
  Tips:高危人群宜做防癌體檢
 
  鼻咽癌的發(fā)病率以中國南方省份較高,如廣東、廣西、湖南、福建、江西等省,而廣東省講白話方言的廣州、佛山、中山和四會等地以及中國香港被認(rèn)為是鼻咽癌世界最高發(fā)的地區(qū)。
 
  鼻咽癌的高危人群包括
 
  男性:鼻咽癌男性居多,男女比例接近3:1
 
  中老年人:鼻咽癌多見于中老年人
 
  有家族史:鼻咽癌有家族聚集性傾向,鼻咽癌患者中約10%的病人具有癌家族史

  鼻咽癌高發(fā)區(qū)的居民:尤其是講白話的人群。
 
  普通人群每年體檢都應(yīng)檢查鼻咽部和頸部。高危人群宜定期做防癌體檢,體檢時還應(yīng)做EB病毒抗體和游離DNA的相關(guān)檢查,它們與鼻咽癌的發(fā)病有一定關(guān)系;如鼻咽或頸部有可疑病灶,應(yīng)進(jìn)行鼻咽部CT、核磁共振等影像學(xué)檢查,必要時做鼻咽活檢以確診。
 
  鼻咽癌的治療以放療為主,建議到正規(guī)??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院腫瘤科、放療科就診。目前,早期鼻咽癌的療效較理想,五年生存率達(dá)80%以上。
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