鼓膜穿孔的診斷檢查
摘要:鼓膜對中耳有一定的保護(hù)作用,但是一旦產(chǎn)生鼓膜穿孔就會損壞鼓膜對中耳的保護(hù)作用,細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)中耳誘發(fā)中耳感染引起感染流膿還有形成膽脂瘤的危險性。
鼓膜對中耳有一定的保護(hù)作用,但是一旦產(chǎn)生鼓膜穿孔就會損壞鼓膜對中耳的保護(hù)作用,細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)中耳誘發(fā)中耳感染引起感染流膿還有形成膽脂瘤的危險性。因此,鼓膜穿孔應(yīng)盡早診斷,盡早治療。鼓膜穿孔的診斷應(yīng)檢查三個步驟:
鼓膜穿孔的診斷檢查:
一、詢問病史
診斷是否患有鼓膜穿孔先了解患者的病情,詢問病史。一般而言,鼓膜穿孔患者的聽力從正常到中度耳聾,自覺有阻塞感,甚至耳痛,數(shù)小時后由于滲出液產(chǎn)生,耳痛癥狀減輕,常伴有耳鳴。有的患者可突感耳痛、少量出血和耳內(nèi)悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外,還可由于鐙骨強(qiáng)烈運(yùn)動而致內(nèi)耳受損,出現(xiàn)眩暈、惡心或混合性聾。
二、查明病因
誘發(fā)鼓膜穿孔的原因有很多種,如外傷、
中耳炎等等,不同原因誘發(fā)的鼓膜穿孔所適用的治療方法不同。在得病后一定要及早到專業(yè)
耳鼻喉醫(yī)院查明病因,切不可未查明病因就盲目治療。
三、專業(yè)檢查
檢查可見鼓膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,示有顱底
骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導(dǎo)性或混合性。鼓膜穿孔患者需要做如下檢查:
1、純音聽閾檢查:純音聽閾是監(jiān)測耳科疾病進(jìn)程、評價療效、選擇防治—康復(fù)措施和評殘、法醫(yī)鑒定的依據(jù)。通過此項檢查,可以檢測出患者對聲音的敏感程度。
2、耳內(nèi)窺鏡檢查:內(nèi)窺鏡大大提高了傳導(dǎo)性耳聾的診斷準(zhǔn)確率,并且可以檢查助聽器喇叭的腐蝕狀況。
3、檢查
咽鼓管功能:咽鼓管為溝通鼓室與鼻咽部的管道,其功能同中耳生理機(jī)能密切相關(guān),對研究中耳疾病的防治有其重要意義。
鼓膜穿孔并非兒戲,治療不及時有完全失聰?shù)目赡?,甚至引發(fā)腦膜炎。一旦確診為鼓膜穿孔應(yīng)保持積極的心態(tài),盡早接受治療。