外耳道異物
耳道異物---蟲卵
外耳道異物為耳鼻喉科常見急診。常見于兒童將豆類,小珠粒、火柴棒頭等各種小物塞入外耳道。成人可因創(chuàng)傷,彈片,泥土,木塊等,或耳病治療時誤留棉花,小紗條于外耳道,其它如夏季昆蟲可爬入或飛入外耳道內(nèi)形成異物。
因異物種類大小和部位而異,小而無阻塞,無刺激的異物,可長期存留無任何明顯癥狀,較大異物或植物性異物可遇潮濕而膨脹,阻塞外耳道影響聽力及耳鳴等,嚴重者可致外耳道炎,出現(xiàn)耳痛,異物接近鼓膜可壓迫鼓膜致耳鳴,眩暈,活動昆蟲爬行騷動時可引起難以忍受的不適,觸及鼓膜可致疼痛,耳鳴,甚至損傷鼓膜。
治療方法
根據(jù)異物大小、性質(zhì)和部位,采用不同的取出方法。
(一)活動而不膨脹的小異物,可用生理鹽水將異物沖出。但外耳道、鼓膜有損傷或穿孔禁用。
(二)植物性異物可在直視下用異物鉤或耳刮匙取出,不宜用水沖洗,以免膨脹而取出困難。
(三)活動的昆蟲類可先滴入油劑、酒精或乙醚使其死后用鑷、鉤或沖洗取出。
注意事項:
?、俨l(fā)急性炎癥時,可先抗炎治療后再取出異物,若異物影響炎癥消退,可在消炎過程中酌情取出。
?、谌‘愇飼r操作必須輕巧熟練,不得盲目強行取出,以免損傷外耳道皮膚及鼓膜.特別對圓形光滑異物如豆類、玻璃珠等,切忌隨意用鑷、鉗夾取,以免將異物推向深部。
③異物嵌頓于外耳道不易取出者,如創(chuàng)傷進入彈片等,可從耳后作乳突鑿開術(shù)之切口,分離外耳道軟骨部,然后取出異物。
?、懿缓献鲀和虍愇锴额D很緊難以取出者,可予以短暫的全身麻醉后取出。
醫(yī)生告誡:
1,要常教育孩子不要把小東西向耳朵里亂塞,
2,成人必須戒掉用火柴桿及牙簽之類掏挖耳朵。
3,有了異物之后,立即到醫(yī)院里由醫(yī)生取出。不得盲目強行取出,以免損傷外耳道皮膚及鼓膜.特別對圓形光滑異物如豆類、玻璃珠等,以免將異物推向深部。
4,取出異物之后的耳道,要注意保持其干燥與潔凈。