現(xiàn)代化城市中的粉塵顆粒、汽車尾氣、裝飾材料和食品添加劑等都是引發(fā)鼻部疾病的重要原因,這也解釋了為何現(xiàn)在鼻病患者越來越多。
鼻炎的病因分為很多種,不同類型的鼻炎臨床表現(xiàn)不一樣,需要使用不同的藥物、不同的治療方法。
急性鼻炎。即“急性上呼吸道感染”,俗稱“傷風(fēng)”、“感冒”。主要由鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、流感病毒等引起。起病時(shí)患者鼻內(nèi)先有干燥感、異物感或灼熱感,繼而出現(xiàn)逐漸加重的鼻塞,夜間較為明顯,打噴嚏,頭痛,流清水樣鼻涕,后變?yōu)轲ひ耗撔?,說話時(shí)呈閉塞性鼻音。最重要的是伴有疲勞、頭痛、畏寒、食欲不振甚至發(fā)熱等全身癥狀。急性鼻炎主要是對癥及預(yù)防并發(fā)癥,應(yīng)多飲水、清淡飲食、注意休息,酌情可予解熱鎮(zhèn)痛藥物或短期鼻腔血管收縮劑對癥治療。
慢性鼻炎。由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底引起的,或是全身性疾病的局部表現(xiàn),如貧血、結(jié)核、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能障礙等。主要癥狀是鼻塞,呈間歇性、交替性或持續(xù)性,寒冷時(shí)加重,鼻涕多為黏液膿性,有時(shí)不易擤出。由于患者鼻子不通氣,長期用口呼吸和鼻涕的刺激,易產(chǎn)生慢性咽炎、喉炎等。治療主要為消除病因,對肥厚性鼻炎可予手術(shù)處理。
藥物性鼻炎。不少患者不經(jīng)??漆t(yī)生檢查診治,自行購藥治療,以致濫用滴鼻藥造成藥物性鼻炎。全身用藥引起鼻塞的藥物主要有某些抗高血壓藥、抗交感神經(jīng)藥物、抗乙酰膽堿酯酶藥物、避孕藥物等。局部用藥主要是長期使用減充血?jiǎng)?,其中奈甲唑啉類(滴鼻凈)最常見。臨床表現(xiàn)主要為隨著用藥時(shí)間的延長,持續(xù)性鼻塞越來越重,藥物治療的效果越來越差,且可伴有膿涕、頭痛、頭暈等癥。治療藥物性鼻炎首要需停用血管收縮劑,局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑或手術(shù)處理。盡量少用或不用鼻腔血管收縮劑,如必須使用,時(shí)間最好不超過10天。
干燥性鼻炎。鼻腔內(nèi)干燥不適,鼻涕減少,形成痂塊,極小的損傷(如擤鼻、咳嗽、打噴嚏等)即可引起鼻出血,由于鼻內(nèi)干燥誘發(fā)癢感,患者常喜揉鼻或挖鼻。治療方法重在防止黏膜干燥,如適當(dāng)補(bǔ)充各種維生素、鼻腔滴用油劑、涂抹油膏或進(jìn)行生理鹽水沖洗等。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。又稱特發(fā)性鼻炎,表現(xiàn)為發(fā)作性噴嚏、大量清涕等。誘發(fā)因素包括冷空氣、強(qiáng)烈氣味、煙草煙霧、揮發(fā)性有機(jī)物、攝入乙醇飲料、體育運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)烈的情感反應(yīng)等。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎是植物神經(jīng)、內(nèi)分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調(diào)節(jié)失常引起的鼻病,雖然不是過敏反應(yīng)引起的,但它有和過敏性鼻炎相似的癥狀,因此治療時(shí)一定要診斷準(zhǔn)確,避免誤診。治療以藥物治療為主,包括抗阻胺藥、鼻噴激素、鼻噴減充血?jiǎng)┑龋山o予適當(dāng)?shù)男睦碇委煛?/p>
過敏性鼻炎。它和感冒癥狀很相似,是鼻腔黏膜的變應(yīng)性疾病,其癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,可伴有眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等,具有突然發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。治療過敏性鼻炎除了避免過敏源外,仍推薦鼻用糖皮質(zhì)激素、口服或鼻用第二代抗組胺藥物、口服白三烯受體拮抗劑。此外,變應(yīng)原特異性免疫治療,包括皮下注射免疫治療、舌下免疫治療,也是推薦的治療方法。
以上為最常見的鼻炎種類,另外還有萎縮性鼻炎等。除了典型的臨床癥狀,醫(yī)生還需要結(jié)合必要的鼻腔檢查、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。由此可見,得了“鼻炎”,千萬不能“諱疾忌醫(yī)”,更不能自行隨便用藥,一定要尋求醫(yī)生的幫助。
用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價(jià): ¥4.5用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及感冒引起的鼻塞。
健客價(jià): ¥3.2清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥12.5用于傷風(fēng)、鼻炎、鼻充血等。
健客價(jià): ¥6.5清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.5用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎。
健客價(jià): ¥6透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥27疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥23.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥19鼻淵通竅顆粒:疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無糖型):疏風(fēng)散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。
健客價(jià): ¥171.5消炎清熱,祛風(fēng)散寒,通竅止痛。用于慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎。急慢性鼻炎副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥28散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不同所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥33.5清濕熱,通鼻竅,疏肝氣,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻竇炎,過敏性鼻炎,亦可用于急性傳染性肝炎,慢性肝炎,遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥22祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥10.5清濕熱,通鼻竅,疏肝氣,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻竇炎,過敏性鼻炎,亦可用于急性傳染性肝炎,慢性肝炎,遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥14疏風(fēng),清肺熱,通鼻竅,止頭痛。用于風(fēng)熱型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻竇炎,過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥9散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥4.5疏風(fēng)清熱、活血驅(qū)瘀、祛濕通竅。用于外感風(fēng)邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥6清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥34散風(fēng),清熱。用于小兒慢性鼻炎。
健客價(jià): ¥13