病例一:
男性,40多歲是我們身邊的一位同事,平時患有鼻炎,經(jīng)常鼻塞流鼻涕,記憶深刻的是,一次大家在電梯里遇見,發(fā)現(xiàn)他總是擤鼻涕鼻音重,大家還問他怎么了?他回答我們說鼻炎犯了,大家也沒當(dāng)回事,直到有一次值班起床,他忽然發(fā)現(xiàn)舌頭麻木了,這才去拍了CT檢查,沒過幾天就聽說他患了鼻咽癌,已經(jīng)是晚期了。
病例二
門診碰到一位分泌性中耳炎的小患者,才18歲,他的中耳炎反復(fù)治療半年未能痊愈。一般分泌性中耳炎臨床癥狀只是覺得耳悶堵、聽力下降,采用鼓膜穿刺抽出中耳的積液來使聽力恢復(fù)。他是每次治療完后耳朵能好一陣,但是沒過多久就又覺得耳朵聽不清了,反復(fù)穿刺后積液仍不斷出現(xiàn)。最后來我科就診,經(jīng)檢查確診為鼻咽癌。
涕血在日常的生活中很多人都有過,不曾引起大家的重視。但如果鼻涕中反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物或鼻涕呈淡粉色或有血絲時,應(yīng)該引起高度警惕,并及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。因為鼻咽癌的首發(fā)癥狀之一就是涕血。
分泌性中耳炎反復(fù)不好是鼻咽癌的另外一個臨床表現(xiàn)。
為了幫助大家及早的、正確的認(rèn)識鼻咽癌這種疾病,小編在此和您說說有關(guān)鼻咽癌的一些事。
概述:
鼻咽癌為我國南方省份高發(fā)腫瘤,尤以廣東、廣西、湖南、福建等南方省份為高發(fā)區(qū)。鼻咽癌發(fā)病與遺傳因素、EB病毒感染及環(huán)境因素有關(guān)。男性發(fā)病率高于女性2~3倍。腫瘤多發(fā)于鼻咽部咽隱窩及頂后壁,位置隱秘不易早期發(fā)現(xiàn)。
常見癥狀:
1)原發(fā)灶癥狀
涕血和鼻出血:病灶位于鼻咽頂后壁者,用力向后吸鼻腔或者鼻咽部分泌物時,輕者可引起抽吸性血痰,重者可致鼻出血。
耳部癥狀:由于腫瘤好發(fā)于咽隱窩或咽鼓管圓枕區(qū),浸潤壓迫咽鼓管咽口,出現(xiàn)分泌性中耳炎癥狀,主要是耳悶、耳鳴、聽力下降等。耳部癥狀多為單側(cè)。
鼻塞:原發(fā)癌浸潤至后鼻孔區(qū)或占居鼻咽腔時引起鼻塞,開始為單側(cè),隨著腫瘤體增大繼而雙側(cè)鼻塞。
頭痛:是常見癥狀。多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛,部位多在枕部、頂部及顳部。
2)頸部腫塊
鼻咽部有豐富的淋巴組織,鼻咽癌及易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,首診時79%的患者發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3)腦神經(jīng)受損癥狀及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
鼻咽癌的診斷
鼻內(nèi)鏡檢查和鼻咽部取活檢組織病理檢查是最終確定診斷方法。
鼻咽癌的治療
鼻咽癌的治療目的是有效提高鼻咽原發(fā)灶和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶控制率,減少局部腫瘤的復(fù)發(fā)率和降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率,并改善患者的生存質(zhì)量。鼻咽癌大多數(shù)對放射治療具有中度敏感性,綜合治療的原則應(yīng)該是首選放射治療,輔以化學(xué)藥物治療,必要時加用分子靶向治療或手術(shù)治療。
在生活中,我們一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上類似癥狀,必須及時到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,以確診自己的身體狀況,避免更嚴(yán)重的情況發(fā)生。
預(yù)防措施
1、飲食上,少吃或不吃含亞硝胺類的食品,如:腌制的咸魚、咸酸菜、咸肉和某些含亞硝胺類的罐頭食品。
2、在生活中,我們一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上類似癥狀,必須及時到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,以確診自己的身體狀況,避免更嚴(yán)重的情況發(fā)生。40歲以上的人進(jìn)行健康檢查時最好同時作鼻咽部檢查。
2、避免污染:現(xiàn)如今,污染問題是比較嚴(yán)重的,這是不好的現(xiàn)象,盡可能避免接受污染空氣,因為鼻咽部是外界空氣進(jìn)入肺部的必經(jīng)之路,有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部;,戒煙戒酒,煙草燃燒形成的焦油中也含有致癌物亞硝胺、苯并芘。
3、生活調(diào)理:養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,避免過度勞累和熬夜的出現(xiàn)。適量參加體育運動,增強(qiáng)自身抵抗疾病的能力。
清熱解毒,軟堅散結(jié),益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風(fēng)熱,痰火郁結(jié),熱毒上攻,耗氣傷津之證。其癥狀常見口干,咽痛,咽喉干燥灼熱,聲嘶頭痛,鼻塞,流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價: ¥18用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥132鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價: ¥88活血祛瘀,解毒消腫,益氣養(yǎng)血。用于血瘀證之鼻咽癌,肝癌的輔助治療。
健客價: ¥310適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥78適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥120適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥80適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥52適用于敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。
健客價: ¥7.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥22.5克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥11.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團(tuán)菌感染。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥59.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價: ¥5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價: ¥10本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;通經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價: ¥14本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥101.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥18.8本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價: ¥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價: ¥8.5本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥7本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價: ¥8.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥19.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染。
健客價: ¥7