1、內(nèi)淋巴吸收障礙：內(nèi)淋巴腔是一密閉的腔隙。內(nèi)淋巴液基本上是外淋巴的濾過液，而內(nèi)淋巴腔上皮中的泵系統(tǒng)，對維持內(nèi)淋巴液中各種電解質(zhì)的濃度具有重要作用。因此，亦可認為，內(nèi)淋巴有血管紋和暗細胞產(chǎn)生。最近發(fā)現(xiàn)，血管紋，壺腹，橢圓囊上皮細胞內(nèi)還存在心納素，可調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴的壓力。

內(nèi)淋巴循環(huán)和吸收的學(xué)說包括：1.輻流學(xué)說。認為內(nèi)淋巴生成后，被齒間溝、內(nèi)溝和血管紋進行選擇性的吸收。2.縱流學(xué)說。認為內(nèi)淋巴生成后向淋巴管、內(nèi)淋巴囊方向流動，并被內(nèi)淋巴囊所吸收。由于不少耳科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，美尼爾綜合癥病人的內(nèi)淋巴囊囊腔內(nèi)有細胞碎片堆積，內(nèi)淋巴管、內(nèi)淋巴囊上皮變性，纖維化，萎縮，以及囊腔消失等，結(jié)合縱流學(xué)說，故認為，本病與內(nèi)淋巴吸收障礙有關(guān)。

同時，有些病人的顳骨CT掃描還顯示，其前庭水管比正常人狹窄，故推測，這種先天性發(fā)育異常是內(nèi)淋巴吸收障礙的可能原因，但組織學(xué)檢查結(jié)果并不支持小前庭水管之說。

2、免疫反應(yīng)：大量基礎(chǔ)研究表明，內(nèi)耳具有免疫應(yīng)答能力，內(nèi)淋巴囊是接受抗原刺激，并產(chǎn)生免疫應(yīng)答能力，內(nèi)淋巴囊是接受抗原刺激，并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。由于有人發(fā)現(xiàn)，部分美尼爾綜合癥病人有花粉癥表現(xiàn)，其癥狀發(fā)作與季節(jié)有關(guān)，有些則與可疑的致敏食物或已知的變應(yīng)原有關(guān)，故推測I型免疫反應(yīng)在某些特殊的美尼爾病病人中起重要作用。但是，也有人在皮膚試驗中發(fā)現(xiàn)，其陽性率和對照組并無明顯區(qū)別。

3、內(nèi)淋巴生成過多：有認為，由于前庭膜的代謝率較高，容易受到供血不足的影響，而降低其代謝機能。一旦內(nèi)耳缺O(jiān)2，即可引起內(nèi)、外淋巴液中離子濃度的變化，內(nèi)淋巴鈉離子潴留時，可使內(nèi)淋巴的滲透壓增高，導(dǎo)致水從外淋巴向內(nèi)淋巴腔滲入，造成內(nèi)淋巴總量增加，新生兒聽力篩查，形成膜迷路積水。

4、植物神經(jīng)功能紊亂：內(nèi)耳微循環(huán)障礙據(jù)臨床觀察，不少病人在發(fā)病前有情緒波動，精神緊張，過度疲勞史。本學(xué)說認為，由于植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)應(yīng)激性增高，副交感神經(jīng)處于抑制狀態(tài)，內(nèi)耳小動脈痙攣，微循環(huán)障礙，導(dǎo)致膜迷路積水。

5、病灶及病毒感染：臨床上有因切除扁桃體而終止本病發(fā)作者，亦有與扁桃體炎同時發(fā)病者，聽力科學(xué)，尚有報告闌尾炎，膽囊炎“病灶”與本病有關(guān)。這些是偶然發(fā)生的巧合，還是兩者有內(nèi)在的聯(lián)系？值得考慮。有認為，病毒感染可引起內(nèi)淋巴管和內(nèi)淋巴囊損害，內(nèi)耳的亞臨床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路積水。

6、內(nèi)分泌障礙：甲狀腺功能減退癥所致之粘液性水腫可發(fā)生于內(nèi)淋巴腔，并有報告，用甲狀腺治療后，內(nèi)耳癥狀得到了緩解。腎上腺皮質(zhì)功能減退可致植物神經(jīng)功能紊亂。此外，尚有維生素C缺乏等學(xué)說。