孩子混合性耳聾應(yīng)該如何預(yù)防？

耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性聾；以內(nèi)耳和聽神經(jīng)病變引起的神經(jīng)性聾；外中耳病變和中耳聽神經(jīng)共同病變引起的混合性聾。造成耳聾的原因很多，遺傳、產(chǎn)傷、感染、藥物應(yīng)用不當、免疫性疾病、生理機能退化、某些化學(xué)物質(zhì)中毒等都能導(dǎo)致耳聾。對耳聾病人要早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。對傳導(dǎo)性聾、混合性聾，要查清病因徹底治療，改善中耳內(nèi)環(huán)境和傳音功能，最大限度地恢復(fù)聽力。

耳聾分類

按病變部位及性質(zhì)可分為四類：

（一）傳導(dǎo)性聾（conductive deafness）：是因外耳中耳有病變，使聲音傳導(dǎo)過程發(fā)生障礙，而引起耳聾。常見致聾原因有外耳道盯聹、異物、炎癥、先天性耳道閉鎖、急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎、先天性畸形，腫瘤，大皰性鼓膜炎，耳硬化癥早期等。

（二）感音神經(jīng)性聾（sensorineural deafness,neurosensory deafness）：指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入；或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語言，統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路為、噪聲損傷、聽神經(jīng)瘤等。由于內(nèi)耳耳蝸螺旋器發(fā)生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾（臨床上還將內(nèi)、外淋巴及基底膜病變引起的內(nèi)耳導(dǎo)音性聾亦概括在感音性耳聾中），神經(jīng)傳導(dǎo)徑路發(fā)生病變引起的耳聾稱神經(jīng)性耳聾。但臨床上通常不易鑒別兩者間的異點，故常將兩者合并稱為感音——神經(jīng)性耳聾。

（三）混合性聾（mixed deafness）：傳音和感音機構(gòu)同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。

（四）中樞性聾——少見、大腦聽中樞病損，往往合并其他障礙。

耳聾分級

按WHO 1980年耳聾分級標準，將平均語言頻率純音聽閾分為5級。

輕度聾：近距離聽一般談話無困難，聽力計檢查純音和語言聽閾在26～40dB。

中度聾：近距離聽話感到困難，聽閾41～

中、重度聾：近距離聽大聲語言困難，聽閾56～70dB。

重度聾：在耳邊大聲呼喊方能聽到，聽閾71～91dB。

全聾：聽不到耳邊大聲呼喊的聲音，純音測聽聽閾超過91dB。

預(yù)防耳聾的的方法

1．避免到太嘈雜的地方，如歌廳、迪廳。

2．在高噪聲的環(huán)境下工作，要配戴適當?shù)淖o耳罩及耳塞。

3．耳朵發(fā)炎或耳鳴，要立刻看醫(yī)生。

4．用耳機聽CD、MD、MP3時不要把音量調(diào)得太大。

5．耳垢是一種天然保護外耳道的分泌物，不需特別清理，每天只要清洗耳廓便可。不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具，其實這只會將大部分耳垢推得更深入耳孔，形成嵌塞，而棉花球也可能遺留在耳道內(nèi)。

6．洗頭或沐浴時，可用棉花球塞耳，防止污水流入耳道。

7．穿耳洞要防發(fā)炎。