各種類型鼻炎的鑒別診斷

2014-05-20 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：鼻炎有很多種，各種原因引起的鼻腔黏膜炎癥都稱做鼻炎，只有因為對某種物質過敏引起的鼻炎才稱做過敏性鼻炎。其他類型的鼻炎包括以下內容。

　　1、慢性鼻炎

    由于鼻腔黏膜的物理化學刺激包括引起的鼻腔慢性炎癥，癥狀持續(xù)3個月以上。慢性鼻炎一般不伴有鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕。早期表現(xiàn)為間歇性的鼻塞稱為慢性單純性鼻炎，晚期可持續(xù)鼻塞，稱慢性肥厚性鼻炎。

    2、急性鼻炎

    這是鼻腔黏膜的急性炎癥，俗稱“感冒”或“傷風”，是由病毒引起的一種呼吸道常見病，常易合并細菌感染。早期可出現(xiàn)打噴嚏，流鼻涕，但一般伴有全身癥狀，如發(fā)熱、乏力，且醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜充血紅腫，和過敏性鼻炎表現(xiàn)的蒼白水腫明顯不同。治療感冒的藥物中通常含有抗過敏的成分，所以很多過敏性鼻炎的病人會告訴醫(yī)師吃感冒藥物后癥狀會好轉。

　　3、血管運動性鼻炎

這是神經(jīng)內分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調節(jié)失衡而引起的一種高反應性鼻病。本病發(fā)病的許多環(huán)節(jié)仍不甚清楚，故給臨床確切診斷和有效治療帶來一定困難。發(fā)病無顯著性別差異，兒童很少有血管運動性鼻炎發(fā)生。因其主要癥狀和過敏性鼻炎非常相似，治療上類似過敏性鼻炎。有人將過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎統(tǒng)稱為鼻過敏癥，但血管運動性鼻炎患者不易對外來過敏源產(chǎn)生抗原抗體反應，臨床檢驗血清中IgE濃度，也證實血管運動鼻炎患者其數(shù)值并不高。

　 4、萎縮性鼻炎

是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥，特征為鼻腔黏膜、骨膜和骨質發(fā)生萎縮性的病變，嚴重者伴有典型惡臭，稱臭鼻癥。主要臨床表現(xiàn)為由于分泌物減少引起的鼻腔干燥，鼻出血，和由鼻腔內干痂形成引起的鼻塞和膿涕。治療上目前尚無很好的辦法，但可以對癥處理，緩解癥狀。

　　5、哮喘

有哮喘的病人中同時伴有過敏性鼻炎的大概有78%，在有過敏性鼻炎的患者中伴有支氣管哮喘的有38%，而在普通人群中過敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病比例分別只有10%～20%和2%～5%。因此過敏性鼻炎和哮喘之間有密切的聯(lián)系。目前多數(shù)學者認為，過敏性鼻炎是一個氣道，不同位置同一性質的一種疾病，即都是呼吸道的過敏性反應性疾病。治療上兩者十分相似，醫(yī)師在處理過敏性鼻炎的時候也經(jīng)常會考慮到是否同時伴有哮喘。

（實習編輯：王翠嬋）