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過(guò)敏性鼻炎應(yīng)規(guī)范治療

2014-08-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:每年的七、八、九3個(gè)月是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)期,又時(shí)值暑熱,雨水較多,尤其是雨后,我市各家醫(yī)院過(guò)敏性鼻炎患者人滿為患。

  發(fā)病率呈上升趨勢(shì)

  楊旺盛介紹說(shuō),不僅是我國(guó),全球性過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率都呈直線上升趨勢(shì),包頭地區(qū)的花粉癥患者也越來(lái)越多,這與包頭的地理環(huán)境、氣候條件直接相關(guān)。近年來(lái),我市的氣候條件有所變化,雨量較過(guò)去充沛,氣溫升高,氣候條件好轉(zhuǎn),更適合產(chǎn)生致敏花粉的植物,如蒿草的生長(zhǎng)。加之近年來(lái)包頭的綠化率逐步提高,樹(shù)種增加,植被豐富,白樺樹(shù)、榆樹(shù)、槐樹(shù)等產(chǎn)生致敏花粉的植被增多,導(dǎo)致我市以季節(jié)性為特征的過(guò)敏性鼻炎患者人數(shù)逐年上升。

  據(jù)了解,我市過(guò)敏性鼻炎的季節(jié)性特點(diǎn)分為兩類,一是春季花粉過(guò)敏,另一類是夏秋季的花粉過(guò)敏。每年4月底,楊樹(shù)、柳樹(shù)、樺樹(shù)、榆樹(shù)、松樹(shù)等樹(shù)種抽芽開(kāi)花,空氣中樹(shù)花粉含量激增,使過(guò)敏性鼻炎出現(xiàn)一個(gè)小的高發(fā)期,這些樹(shù)花粉的持續(xù)期為10天左右,一般患者的發(fā)病也會(huì)持續(xù)10天左右,之后便會(huì)緩解,且癥狀較輕,極少出現(xiàn)重癥患者。而夏秋季花粉過(guò)敏主要是蒿草過(guò)敏,高發(fā)季集中在七、八、九3個(gè)月,患者發(fā)病期較長(zhǎng),未干預(yù)治療的患者可能會(huì)出現(xiàn)較重的癥狀。

  過(guò)敏體質(zhì)患病幾率大

  據(jù)楊旺盛介紹,吸入致敏花粉引起的病癥表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘以及過(guò)敏性結(jié)膜炎,還有很少的一部分患者會(huì)表現(xiàn)在皮膚上。過(guò)敏性鼻炎會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏癥狀;而過(guò)敏性哮喘則會(huì)出現(xiàn)喘憋、氣短等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危急生命;過(guò)敏性結(jié)膜炎會(huì)出現(xiàn)眼癢、流淚癥狀;這個(gè)季節(jié)果蔬豐富,水果和蔬菜與花粉有交叉性的過(guò)敏源,因此少數(shù)患者食用這些東西后易引起嘴唇腫、皮膚出現(xiàn)皮疹,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫癥狀。

  楊旺盛提醒市民,花粉過(guò)敏有一定的遺傳性,如果父母雙方都是過(guò)敏體質(zhì),孩子的患病機(jī)會(huì)就比較大。有的患者兒童期就會(huì)發(fā)病,有的患者三四十歲發(fā)病,也有的患者六七十歲才發(fā)病,有的患者一場(chǎng)感冒過(guò)后突然發(fā)現(xiàn)自己得了過(guò)敏性鼻炎和哮喘。因此,如果你突然出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、或者眼睛癢、鼻子癢甚至耳朵癢等癥狀,病情持續(xù)半個(gè)月甚至一個(gè)月,尤其是6月份以后發(fā)病的,就要考慮是不是得了花粉過(guò)敏癥。該病一旦發(fā)生,就會(huì)年年發(fā)作,患者應(yīng)對(duì)此足夠重視,以免引起不良后果。

  規(guī)范治療別亂用藥

  過(guò)敏性鼻炎就像糖尿病、高血壓等內(nèi)科疾病一樣,雖然很難根治,卻可以通過(guò)規(guī)范治療予以控制。但由于人們對(duì)過(guò)敏性鼻炎的治療存在很多誤區(qū),或不予重視任其發(fā)展,致使引發(fā)過(guò)敏性哮喘,甚至肺氣腫、肺心病等嚴(yán)重疾??;或不規(guī)范治療,盲目使用偏方,同樣帶來(lái)不良后果。

  據(jù)楊旺盛介紹,在過(guò)敏性鼻炎的患者中,相當(dāng)一部分人認(rèn)為這個(gè)病就是流鼻涕、打噴嚏,沒(méi)多大事兒,不進(jìn)行治療。楊旺盛提醒患者,過(guò)敏性鼻炎控制不好會(huì)引起好多并發(fā)癥,如肺氣腫、肺心??;有的患者到了出現(xiàn)胸憋、氣短等嚴(yán)重癥狀時(shí),才用藥控制,這也是一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),大多數(shù)過(guò)敏性鼻炎不予控制,會(huì)發(fā)展為過(guò)敏性哮喘,而過(guò)敏性哮喘應(yīng)對(duì)不當(dāng),則會(huì)危及生命;還有一部分患者有病亂投醫(yī),相信小廣告所稱能根治過(guò)敏性鼻炎,進(jìn)而盲目用藥。楊旺盛提醒您:所謂抗過(guò)敏的特效藥里面往往含有大量激素,長(zhǎng)期服用相當(dāng)于口服大量激素,多年后輕則引起形體發(fā)胖(如滿月臉),重則會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死。目前還有一些患者會(huì)去小診所或小醫(yī)院打抗過(guò)敏的針劑,一年打兩三次就能控制病情。楊旺盛提醒,這種針劑不是抗過(guò)敏的藥物,而是一種長(zhǎng)效激素,打完以后當(dāng)時(shí)效果很好,副作用則不容忽視。

  楊旺盛介紹說(shuō),前段時(shí)間,門(mén)診來(lái)了一個(gè)東河來(lái)的患者,形體發(fā)胖,明顯的滿月臉,經(jīng)詢問(wèn)得知連續(xù)幾年服用私人配制的膠囊。楊旺盛說(shuō),這種膠囊中就含有激素類藥物。

  一些市民往往一場(chǎng)感冒后,就發(fā)現(xiàn)自己患了過(guò)敏性鼻炎了,于是認(rèn)為是自己的體質(zhì)不好,免疫力降低了。楊旺盛告訴記者,其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病,不是免疫力降低,而是免疫功能紊亂,這是兩個(gè)完全不同的概念。免疫力低下容易得感染性疾病,而免疫功能紊亂則是肌體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)。

  脫敏治療是最有效方法

  “用鹽水、海水沖洗鼻腔,這樣的民間驗(yàn)方在一定程度上可以緩解癥狀,但對(duì)過(guò)敏性鼻炎的治療和控制沒(méi)有多大效果。”楊旺盛介紹說(shuō),就目前而言,規(guī)范治療,正確用藥是控制該病的最有效方法,而脫敏治療是目前唯一能夠阻斷過(guò)敏性鼻炎發(fā)展為過(guò)敏性哮喘的手段,但由于治療周期較長(zhǎng),大多數(shù)患者不能堅(jiān)持治療。

  楊旺盛介紹說(shuō),對(duì)于過(guò)敏性鼻炎來(lái)說(shuō),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用抗過(guò)敏藥物,第一代的抗過(guò)敏藥價(jià)格較為便宜,但容易引起中樞系統(tǒng)的反應(yīng),如吃藥后犯困,目前使用的第二代抗過(guò)敏藥可選擇的范圍較多,效果也比較好。對(duì)于過(guò)敏性哮喘來(lái)說(shuō),吸入式的噴劑效果非常好,可隨身攜帶,對(duì)哮喘有很好的控制作用,雖然這些吸入式的噴劑為激素類藥物,但由于是外用,作用于局部,對(duì)身體沒(méi)有副作用,可放心使用。

  楊旺盛提醒患者,過(guò)敏性鼻炎雖然難以治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以很好地控制病情,規(guī)范用藥可以使疾病在發(fā)作期不發(fā)作,或發(fā)作癥狀很輕。對(duì)于該疾病最好的辦法則是脫敏治療。脫敏治療是將患者過(guò)敏的物質(zhì)如蒿子、螨蟲(chóng)等過(guò)敏原,先以小劑量針劑打入體入,到一定劑量后維持,以達(dá)到讓患者的肌體對(duì)過(guò)敏原耐受的目的。但該治療方法時(shí)間較長(zhǎng),打針需三五年以上,常規(guī)一周打兩次,因此患者的依從性較差,很難堅(jiān)持下來(lái)。但脫敏治療卻是唯一一種可阻斷過(guò)敏性鼻炎發(fā)展為過(guò)敏性哮喘的手段。

  科學(xué)防護(hù)很重要

  過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)為每年的七月至九月,尤其是8月中旬至9月初最為嚴(yán)重。蒿草的花粉期為7~9月,花粉儲(chǔ)存在花粉囊里,一般在潮濕的情況下,花粉囊不易破裂,一旦干燥,則容易破裂,釋放出大量花粉。下雨后,在天剛晴的很短的時(shí)間內(nèi),花粉囊經(jīng)日曬后破裂,釋放出大量花粉,這也是為什么雨后重癥患者特別多的原因。

  楊旺盛介紹說(shuō),在花粉高發(fā)季節(jié)減少戶外活動(dòng),是很有效的減輕發(fā)病癥狀的手段。同時(shí),家里盡量不開(kāi)空調(diào),因?yàn)榭照{(diào)易將外面的花粉帶入室內(nèi)。當(dāng)然,最好的辦法是有條件的患者可于花粉高發(fā)期避開(kāi)這個(gè)環(huán)境,外出躲避。至于開(kāi)窗通風(fēng)的時(shí)間,早晨空氣中的花粉濃度較高,盡量不開(kāi)窗,而晚上的花粉濃度較低,可于晚間開(kāi)窗通風(fēng)。

  楊旺盛介紹說(shuō),目前在歐美的一些國(guó)家和日本,都有空氣中花粉濃度含量的預(yù)報(bào)。隨著我市過(guò)敏性鼻炎患者的增多,政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)投入一定的人力和物力,在花粉高發(fā)期開(kāi)展花粉濃度的預(yù)報(bào)工作,以為市民的外出提供依據(jù)。目前開(kāi)展這項(xiàng)工作的技術(shù)條件已經(jīng)成熟,但還需要政府的資金支持。

(實(shí)習(xí)編輯:肖雅婷)

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