在很多經(jīng)驗(yàn)豐富的老醫(yī)生眼里，鼻咽癌放療的患者有著一張摘不掉的"臉譜"。一直以來(lái)鼻咽癌放射治療是國(guó)際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，是由鼻咽癌的發(fā)病部位、腫瘤特性和治療方法的特質(zhì)共同決定的。

　　鼻咽癌放療臉譜下有怎樣的無(wú)奈？

　　鼻咽位于顱底與軟腭之間，連接鼻腔和口咽，是呼吸的關(guān)鍵通道。上通顱底，有多對(duì)腦神經(jīng)由后向前穿行；下連頸椎和咽縮肌、咽部筋膜等，周圍相鄰的重要器官很多。另外，鼻咽淋巴管網(wǎng)又極其豐富，病灶易出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。鑒于如此復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)，鼻咽部位很難提供很好的手術(shù)條件；并且鼻咽癌大多為低分化癌,對(duì)放射線較敏感,故鼻咽癌的首選治療手段是放射治療。然而傳統(tǒng)放療之后，鼻咽癌康復(fù)者雖劫后余生，生活質(zhì)量卻大不如前。口干、吐字不清、食之無(wú)味、頸部僵硬……，僵硬的面部肌肉如同一個(gè)木訥的臉譜罩在康復(fù)者的臉上揮之不去。這是傳統(tǒng)放療時(shí)代技術(shù)能力無(wú)法達(dá)到精確適應(yīng)腫瘤形狀而造成的周圍性損傷所致。

　　不同時(shí)代帶來(lái)不同命運(yùn)

　　近期來(lái)復(fù)查的一位15年前患鼻咽癌的患者，作為一名老軍人，傳統(tǒng)放療過(guò)程中的痛苦曾讓健碩的他迅速消瘦近30斤。他的治療在當(dāng)時(shí)的技術(shù)條件下可謂相當(dāng)成功，但如影隨形的水杯和吐字模糊的語(yǔ)言透露著他這些年在生活中失去了多少正常人的樂(lè)趣。而另一位2年前在我院治療的一位建筑設(shè)計(jì)師，由于長(zhǎng)期伏案繪圖工作，他的身體素質(zhì)本身不算太好，幸運(yùn)的是當(dāng)時(shí)我院治療所使用的是世界上最先進(jìn)的現(xiàn)代精確放療TOMO治療系統(tǒng)。在治療的一個(gè)月里，他甚至沒(méi)有住院，每天10分鐘的照射幾乎沒(méi)有給他帶來(lái)任何不適感。康復(fù)至今已2年有余，幾乎沒(méi)有出現(xiàn)任何放射副反應(yīng)。由于精確放療的精準(zhǔn)適形很好的避免了對(duì)周圍組織的副作用，治療后他與常人無(wú)異，半年左右便恢復(fù)了工作。

　　精確放療與副反應(yīng)說(shuō)再見(jiàn)

　　鼻咽位置深，靶區(qū)一般較大且不規(guī)則，傳統(tǒng)放療技術(shù)很難達(dá)到高劑量區(qū)與靶區(qū)的形狀相吻合，如此很容易造成周圍器官的損傷。而現(xiàn)代精確放療的誕生恰恰很好的的將圖像引導(dǎo)、高劑量聚焦和精確適型高效結(jié)合為一體，即使相鄰1—2cm近的組織器官也可產(chǎn)生自定義的適形劑量分布，將放療可能產(chǎn)生的副作用降到了最低，不僅對(duì)腫瘤進(jìn)行了強(qiáng)有力的打擊，更保障了患者愈后的生存質(zhì)量，因此也被譽(yù)為效價(jià)比最高的治療方法。據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示說(shuō)明，世界上80%的鼻咽癌發(fā)生在中國(guó)，鼻咽癌又被譽(yù)為中國(guó)癌，精確放療技術(shù)無(wú)疑是給鼻咽癌患者帶來(lái)的福音,保障患者長(zhǎng)期高質(zhì)量的生存。

（實(shí)習(xí)編輯：錢寶欣）