腹瀉幾乎是每個(gè)寶寶都要經(jīng)歷的一關(guān)，看著寶寶拉的小臉蠟黃，父母的心也如刀割一般。根據(jù)世界衛(wèi)生組織研究表明，除了細(xì)菌感染外，牛奶蛋白過敏和乳糖不耐受是導(dǎo)致小兒腹瀉的重要原因，嚴(yán)重的會引發(fā)營養(yǎng)不良甚至發(fā)育緩慢。

　　很多家長常常會把乳蛋白過敏和乳糖不耐受搞混，耽誤了治愈寶寶腹瀉的最佳時(shí)機(jī)。

　　其實(shí)，二者之間的區(qū)別是很大的。前者源于免疫系統(tǒng)，是免疫系統(tǒng)把牛奶中的大蛋白分子當(dāng)做入侵者，產(chǎn)生了排斥反應(yīng)；后者源于消化系統(tǒng)，是小腸中無法分泌正常含量的乳糖酶，使牛奶中的乳糖不能被分解，加重了腸道負(fù)擔(dān)。兩種情況腹瀉，應(yīng)對方法完全不同，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)選擇。

　　家長應(yīng)該針對不同病因選擇正確的特殊配方粉

　　先來說說牛奶蛋白過敏，每100ml的牛奶中大約含有3g的蛋白質(zhì)，1歲以內(nèi)嬰幼兒牛奶蛋白過敏的發(fā)生率為2-3%，常見過敏反應(yīng)如腹瀉、濕疹、嘔吐和哮喘等。如果不及時(shí)防治，隨著寶寶的年齡增長，身體的各系統(tǒng)會出現(xiàn)不同的過敏癥狀，引起其它過敏性疾病如哮喘、過敏性鼻炎等等。

　　中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會免疫學(xué)組建議，對于混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的、有家族過敏史的嬰幼兒，應(yīng)盡早使用部分水解蛋白配方奶，并持續(xù)喂養(yǎng)整個(gè)嬰兒期，以降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。國內(nèi)家長常選擇的優(yōu)博無乳糖嬰兒配方粉就是符合美國兒科學(xué)會、歐洲過敏和臨床免疫學(xué)會兒科組建議標(biāo)準(zhǔn)的一款低敏配方粉。這種奶粉所含蛋白質(zhì)是100%的水解乳清蛋白，通過特殊的酶水解技術(shù)，把完整的蛋白質(zhì)切成較小的肽段，從而降低了牛奶蛋白的致敏性。

　　寶寶先天乳糖不耐受或者腹瀉期間，腸粘膜受損導(dǎo)致乳糖酶分泌量減少，使消化乳糖的能力降低甚至喪失，此時(shí)若攝入大量含乳糖的食物，不被消化的乳糖會增加腸道負(fù)擔(dān)使腹瀉加重，常見癥狀如腹瀉、腹脹、放臭屁等。因此，在寶寶腹瀉時(shí)，家長首先應(yīng)該預(yù)防脫水，可以給予口服補(bǔ)鹽液，必要時(shí)進(jìn)行靜脈輸液。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)，選用無乳糖配方粉。也許有的家長會問，無乳糖配方作為寶寶腹瀉期使用的產(chǎn)品，營養(yǎng)與普通配方奶粉有差別嗎？

　　以優(yōu)博無乳糖嬰兒配方粉為例，與普通配方奶粉的差別主要是糖類的差異。普通配方中的糖類（碳水化合物）主要是乳糖；無乳糖配方用麥芽糊精、快速提供能量的葡萄糖，作為主要的糖類來源，同時(shí)還添加了具有保水作用的預(yù)糊化淀粉，及有益改善腹瀉狀況的蘋果粉和香蕉粉。而普通嬰幼兒配方奶粉中含有的脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)，無乳糖配方中也都含有，營養(yǎng)上差異不大。腹瀉期開始食用，腹瀉癥狀緩解后繼續(xù)使用至少2周，以便腸道粘膜修復(fù)，乳糖酶活性恢復(fù)。

　　大量針對年齡小于1歲的急性腹瀉患兒的臨床實(shí)驗(yàn)表明，優(yōu)博無乳糖嬰兒配方粉能明顯縮短嬰兒急性腹瀉的病程，提高治療效果。

　　綜上所述，相信大家已經(jīng)了解到牛奶蛋白過敏和乳糖不耐受的區(qū)別和應(yīng)對措施。如果寶寶拉肚子了，家長應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的診斷對癥下藥，選擇正確的特殊配方粉，以免腹瀉遷延不愈，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，影響體格發(fā)育。

（實(shí)習(xí)編輯：譚超堂）