最近有一位母親來(lái)信告訴我,她的女兒才8個(gè)月,沒(méi)有吃什么不干凈的東西,卻發(fā)生了嚴(yán)重腹瀉,到醫(yī)院看病后,醫(yī)生告訴她女兒得了“秋季腹瀉”。這位媽媽來(lái)信問(wèn):什么是“秋季腹瀉”?“秋季腹瀉”是什么原因引起的?
很早以前,醫(yī)生就觀察到,每年秋季嬰幼兒腹瀉病例明顯增多,被醫(yī)生稱為“秋季腹瀉”。在20世紀(jì)70年代以前,科學(xué)家沒(méi)有在秋季腹瀉的孩子大便中找到常見(jiàn)致病菌,因此認(rèn)為是消化不良所致。1973年,澳大利亞醫(yī)生露絲·畢夏普用電子顯微鏡從秋季腹瀉兒童的大便中發(fā)現(xiàn)了一種車(chē)輪形狀的病毒,命名為輪狀病毒。從此確診嬰兒秋季腹瀉的元兇是輪狀病毒感染所致。
輪狀病毒腹瀉多發(fā)生于秋冬季,最容易感染的人群是6個(gè)月~2歲的嬰幼兒,一般是通過(guò)消化道傳播,也可通過(guò)密切接觸和呼吸道傳播。病毒進(jìn)入消化道后,專(zhuān)門(mén)攻擊嬰幼兒的小腸細(xì)胞,并在小腸細(xì)胞中繁殖,使細(xì)胞受損害,影響了腸細(xì)胞對(duì)水分和葡萄糖的分解與吸收能力,而引起腹瀉。輕癥感染可以無(wú)癥狀或輕度腹瀉,3~7天內(nèi)自愈。1/3以上感染兒童可出現(xiàn)39℃以上高熱,嚴(yán)重腹瀉的患兒可并發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。
輪狀病毒的傳染性很強(qiáng),在美國(guó)幾乎所有5歲以下的兒童都曾獲得過(guò)感染,而且發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的感染率相似,說(shuō)明改善衛(wèi)生條件并不足以預(yù)防輪狀病毒感染。
全球每年約有1.11億小于5歲兒童患輪狀病毒性腹瀉,其中2500萬(wàn)兒童需要門(mén)診治療,200萬(wàn)兒童需要住院治療,每年約有35萬(wàn)~59萬(wàn)兒童死于輪狀病毒感染導(dǎo)致的腹瀉。
在我國(guó),嬰兒腹瀉的發(fā)病率僅次于呼吸道感染,居?jì)雰簜魅静“l(fā)病的第2位,而輪狀病毒感染是嬰兒腹瀉的重要病因,44%的嬰兒腹瀉原因是輪狀病毒所致。住院、門(mén)診和社區(qū)的腹瀉患兒大便中輪狀病毒的檢出率分別為:46%~47%、29%~34%和10%。因此,輪狀病毒感染也是嚴(yán)重危害我國(guó)嬰幼兒健康的主要?dú)⑹帧?/p>
輪狀病毒的傳染性很強(qiáng),急性期患兒的大便中有大量病毒顆粒,病后可持續(xù)排毒4~8天;免疫缺陷兒童輪狀病毒感染的大便中,病毒甚至可持續(xù)排出1個(gè)月之久。因此,患有秋季腹瀉的孩子應(yīng)該至少隔離7天,護(hù)理患兒后要注意洗手,患兒使用的奶瓶、玩具等應(yīng)該消毒。在流行季節(jié),嬰幼兒應(yīng)注意飲食衛(wèi)生和食具消毒,母乳中有少量抗輪狀病毒抗體,母乳喂養(yǎng)可減少秋季腹瀉的發(fā)病率。
輪狀病毒感染可以用疫苗預(yù)防。接種了輪狀病毒疫苗后預(yù)防輪狀病毒性腹瀉的有效率為74%~87%,預(yù)防嚴(yán)重輪狀病毒胃腸炎的有效率為80%~90%;接種疫苗后,輪狀病毒腹瀉的住院率減少了85%~100%。2月齡至3歲的嬰幼兒可以通過(guò)接種輪狀病毒疫苗預(yù)防“秋季腹瀉”。
(實(shí)習(xí)編輯:譚超堂)
溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.5止瀉作用
健客價(jià): ¥18補(bǔ)氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16解表清熱,祛濕止瀉。適用于小兒輪狀病毒腸炎之濕熱證。癥見(jiàn)大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄重者如水樣,或夾有黏液,色黃或綠,時(shí)有腹痛口渴煩躁,肛門(mén)灼熱紅赤,小便短黃,或伴有流涕、咳嗽、嘔吐、發(fā)熱、舌質(zhì)紅、苔白膩或黃膩,指紋浮紫,脈浮數(shù)或滑數(shù)。
健客價(jià): ¥18清熱燥濕。用于腸炎,細(xì)菌性痢疾,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價(jià): ¥13.5調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26清熱燥濕。用于細(xì)菌性痢疾,腸炎,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價(jià): ¥12利濕健脾止瀉。用于濕邪困脾所致的小兒泄瀉。
健客價(jià): ¥16健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥12健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥56調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥16.5健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥251.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥241.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥241.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥22.5清熱利濕,行氣。用于急、慢性胃腸炎,腹瀉,小兒消化不良。
健客價(jià): ¥20清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性胃腸炎、腹瀉、小兒消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥33健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便不調(diào)、五更泄瀉、時(shí)帶黏液,伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià): ¥10清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性胃腸炎、腹瀉、小兒消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時(shí)與口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥22清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性腸胃炎、腹瀉、小兒消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便不調(diào),五更泄瀉,時(shí)帶粘液,伴腹脹腹痛,胃脘不舒,小腹墜脹。
健客價(jià): ¥29健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛泄瀉日久,大便不調(diào),五更泄瀉,時(shí)帶黏液,伴有腹脹腹痛,胃脘疼痛,小腹墜脹,飲食不佳,屬上述證候者舌質(zhì)淡紅,苔薄白或膩,脈細(xì)微或沉細(xì),慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià): ¥29