秋季預(yù)防小兒哮喘

2014-10-28 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：秋季，許多患過(guò)敏性哮喘的寶貝又要開(kāi)始遭遇哮喘的騷擾了。雖然父母都對(duì)防治哮喘高度重視，但對(duì)于哮喘仍然存在不少誤解，所以哮喘仍然防不勝防，如何更好的抵御哮喘的侵襲？

　　【解讀支氣管哮喘】

　　支氣管哮喘是慢性氣道炎癥，這種變態(tài)反應(yīng)性氣道炎癥，使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有高反應(yīng)性，并引起氣道縮窄，導(dǎo)致氣流流通受限，出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀。

　　慢性氣道炎癥是哮喘癥狀和氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)，存在于哮喘的所有時(shí)段。即使沒(méi)有哮喘癥狀發(fā)作，這種炎癥也依然長(zhǎng)期存在，最終導(dǎo)致哮喘癥狀持久化、惡化甚至死亡。

　　【支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)】

　　1．先兆性癥狀

　　發(fā)作前，常會(huì)出現(xiàn)噴嚏、鼻塞、流涕、鼻癢、咽癢、眼癢和流淚、咳嗽、胸悶等不適表現(xiàn)。

　　2．發(fā)作期癥狀

　　當(dāng)接觸某些變應(yīng)原和遇氣候改變，或因勞累、情緒等其它誘發(fā)因素，可無(wú)先兆癥狀而突然發(fā)作，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽、喘息、氣促、呼吸困難，家人能夠聽(tīng)到患兒在呼氣時(shí)發(fā)出的高音調(diào)哨笛聲。癥狀常歷時(shí)幾分鐘或幾小時(shí)自行緩解，或經(jīng)治療而緩解。但癥狀反復(fù)發(fā)作，且多發(fā)生在夜間或凌晨。一部分患兒只有咳嗽并無(wú)喘息、氣促、呼吸困難等癥狀，但咳嗽久治不愈。

　　3．身體表現(xiàn)

　　醫(yī)生查體時(shí)，可以見(jiàn)不同程度的呼吸困難，并出現(xiàn)三凹征、桶狀胸，聽(tīng)診時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)呼吸音減低，有奇脈，甚至心率變緩。

　　4．伴隨表現(xiàn)

　　還可能同時(shí)伴有過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性皮疹等表現(xiàn)。

　　【關(guān)于寶貝哮喘的YES＆NO】

　　1．哮喘是成年人的病，小孩子不會(huì)發(fā)生哮喘。——NO

　　資料顯示：哮喘的發(fā)病年齡大多在8歲之前，其中有一半患兒是在3歲前發(fā)病，男孩多于女孩。2002年，我國(guó)嬰幼兒哮喘流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，近兩年內(nèi)發(fā)病率為0.5%-3%，個(gè)別地區(qū)高達(dá)5%，發(fā)病率正在逐年增加，嚴(yán)重地影響嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育。而且，近十多年來(lái)美、英等發(fā)達(dá)國(guó)家的兒童哮喘發(fā)病率也有所上升，如今哮喘成為全球性的嚴(yán)重公眾衛(wèi)生問(wèn)題。

　　2．積極治療過(guò)敏性鼻炎，可能有助于防治哮喘。——YES

　　研究認(rèn)為：世界衛(wèi)生組織資料顯示，目前全球大約有10%-25%的人患有過(guò)敏性鼻炎，并呈現(xiàn)逐年增多的趨勢(shì)。很多人的過(guò)敏性鼻炎第一次發(fā)作，往往是在嬰幼兒時(shí)期。過(guò)敏性鼻炎的患者，大約1/3合并支氣管哮喘，而哮喘患者中大約78%合并過(guò)敏性鼻炎。

　　對(duì)于已發(fā)生過(guò)敏性鼻炎，但還沒(méi)發(fā)生哮喘的患者，積極治療過(guò)敏性鼻炎，可能會(huì)防止哮喘發(fā)生；對(duì)于已發(fā)生過(guò)敏性鼻炎或支氣管哮喘的患者，積極治療過(guò)敏性鼻炎，可能會(huì)有助于緩解哮喘。

　　3．寶貝發(fā)生哮喘不用治，長(zhǎng)大了就會(huì)自然好轉(zhuǎn)。——NO

　　資料表明：實(shí)際上，一些成年人的疾病，很多源于兒童時(shí)期的疾病，支氣管哮喘就是其中之一。資料表明，在兒童哮喘患者中，大約有1/3-1/2會(huì)延續(xù)到成人；5%-10%在成人后會(huì)變成嚴(yán)重的哮喘。

　　臨床專家認(rèn)為，嬰幼兒哮喘如果得不到良好的控制，反復(fù)發(fā)作將會(huì)使肺部功能受到損害，而嬰幼兒的肺部正處在生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵期。因此，寶貝發(fā)生哮喘一定要積極治療，不可以掉以輕心，以免影響日后的生活質(zhì)量。

　　4．遺傳和環(huán)境因素，在哮喘的發(fā)病中起著重要作用。——YES

　　研究認(rèn)為：如果一個(gè)人有哮喘病家族史，或有過(guò)敏史如兒時(shí)患濕疹或過(guò)敏性鼻炎等，或有反復(fù)呼吸道感染病史，哮喘的發(fā)病幾率將明顯高于正常人。

　　引起人體過(guò)敏的因素很多，包括花粉、粉塵、蟲(chóng)螨、羽毛、油漆、牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、藥物（如阿司匹林、青霉素）等，甚至冷空氣、異常氣味、劇烈運(yùn)動(dòng)都可成為誘因。如果寶貝自身是特異性體質(zhì)，當(dāng)感染細(xì)菌或病毒后，細(xì)菌、病毒的代謝產(chǎn)物也會(huì)使肺部的支氣管痙攣，出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安等癥狀，進(jìn)而誘發(fā)哮喘。

　　5．給寶貝用激素治療哮喘，會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。——NO

　　臨床認(rèn)為：吸入糖皮質(zhì)激素，是近年來(lái)最有效的長(zhǎng)期預(yù)防哮喘的藥物，可以有效地減少哮喘發(fā)作。治療是否會(huì)出現(xiàn)副作用，取決于用藥的劑型、劑量與使用方法。如果在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，正確掌握吸入用藥的方法，規(guī)范地進(jìn)行個(gè)體化治療，是可以避免藥物的副作用，很好地控制哮喘，消除哮喘對(duì)寶貝生長(zhǎng)發(fā)育的不良影響，有益于寶貝健康成長(zhǎng)。

　　需要指出的是，很多患兒父母擔(dān)心長(zhǎng)期使用激素會(huì)產(chǎn)生副作用，常會(huì)自作主張隨意減少藥量或停用藥物，使寶貝的病情不能得到有效控制，造成反復(fù)發(fā)作。這樣，不僅給寶貝增加痛苦，而且也影響治療效果，日久就會(huì)增加治療難度，使人產(chǎn)生哮喘不易治愈的錯(cuò)覺(jué)。

　　6．中醫(yī)防治哮喘,也有很好的效果。——YES

　　中醫(yī)認(rèn)為：中醫(yī)防治哮喘的方法很多，并有許多獨(dú)到之處。中醫(yī)治療哮喘在于辨明病因，明確病位和證型，然后審時(shí)度勢(shì)，確立治法，選方用藥。對(duì)于哮喘患兒，在病情緩解期積極采用中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理，對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)作及減輕病情有很好的效果，有助于治愈哮喘。

　　【寶貝哮喘居家預(yù)防對(duì)策】

　　1．避免接觸誘發(fā)因素。防止接觸花粉。避免到花草較多的場(chǎng)所，減少接觸花粉的機(jī)會(huì)。減少接觸粉塵。

　　2．在刮風(fēng)天盡量不出門。室內(nèi)灰塵可以作為塵螨及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等的載體，誘發(fā)哮喘。因此，在家里也要做防塵工作，如將褥子、枕頭套上不透氣的套子；每周用60℃的水洗滌床被；使用吸塵器吸塵時(shí)應(yīng)戴上口罩。

　　3．家中裝修要選用環(huán)保建材，并且裝修后不要急于入住，可以開(kāi)窗除味后再進(jìn)住。家中最好不鋪地毯或貼壁紙，不養(yǎng)寵物，因?yàn)樨?、狗等寵物的毛發(fā)和皮屑可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

　　4．媽媽要經(jīng)常清掃房屋，尤其是寶貝使用的臥具、玩具等，清除灰塵和霉菌。

　　5．家里最好不要有人在室內(nèi)吸煙，同時(shí)注意廚房通風(fēng)，及時(shí)清除炒菜的油煙異味。

　　6．注意預(yù)防感冒，在季節(jié)交替時(shí)期，要及時(shí)為寶貝增減衣被，避免帶寶貝到公共場(chǎng)所。

　　7．冬天最好不要給寶貝穿羽絨服或蠶絲做的棉衣，避免對(duì)動(dòng)物的羽毛、蠶絲中的變應(yīng)原過(guò)敏。

　　8．免受風(fēng)寒，預(yù)防感冒，避免過(guò)激情緒。發(fā)作間歇期進(jìn)行適度體育鍛煉，提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力。

　　9．哮喘的發(fā)作常與進(jìn)食某些異體蛋白（如魚(yú)、蝦、雞蛋等）有關(guān)，盡量忌食。慎用或忌用某些可能誘發(fā)哮喘的藥物。不宜進(jìn)食過(guò)多甜食及辛辣咸食物，不喝冷飲或人工配制的含汽飲料。

　　【寶貝哮喘突然發(fā)作怎么辦？】

　　1．媽媽保持鎮(zhèn)靜，避免寶貝精神緊張。因?yàn)榫o張可以讓哮喘發(fā)作更嚴(yán)重。