抽搐有兩種類型:一是全身性抽搐,第二種便是局部肌肉抽搐。兩種抽搐都是不自主的,陣發(fā)性的強(qiáng)烈收縮,發(fā)作形式可以強(qiáng)直性(肌肉持續(xù)的收縮)、陣攣性(肌肉斷續(xù)性收縮)和混合性(先后出現(xiàn)強(qiáng)直性和陣攣性收縮)。到底什么疾病會(huì)引起抽搐呢?
一、高熱
高熱性抽搐所占比例最高。高熱是誘發(fā)兒童抽搐的最常見原因,沒有之一。
熱性痙攣的病理過程是這樣的:由于嬰幼兒腦神經(jīng)容易不受控制地"放電",遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有成人腦神經(jīng)般穩(wěn)定。體溫急遽升高引起腦細(xì)胞不正常放電,造成突然不省人事、四肢僵直抽動(dòng)、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇發(fā)青等現(xiàn)象。
熱性抽搐常常在發(fā)燒24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),大多數(shù)是全身性抽搐,發(fā)作時(shí)間較短,多在15分鐘左右。熱性痙攣好發(fā)于六個(gè)月至五歲大的孩童,在臺(tái)灣六歲以下兒童,其發(fā)生率為3~4%。熱性痙攣小朋友中約有20-40%家族中有熱性痙攣病史的成員。
熱性痙攣病童于抽搐后,經(jīng)短暫睡眠,多半有很好的活力,不像腦膜炎、腦炎或其他問題,持續(xù)昏睡。
二、癲癇
癲癇通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐,意識(shí)和感覺出現(xiàn)短暫障礙。主要因小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不鍵全,大腦皮層受到刺激產(chǎn)生過度異常放電所致。
由于癲癇而發(fā)生的小兒驚厥出現(xiàn)時(shí),絕大部分的孩子都會(huì)有不省人事、兩眼緊閉或半睜,眼球上翻、牙關(guān)緊閉、口角抽動(dòng)、頭向后仰,四肢反復(fù)屈伸,口唇青紫,身體強(qiáng)直,持續(xù)十幾秒鐘到數(shù)分鐘的情況。
癲癇是一種有家族遺傳史的疾病。小兒癲癇誘發(fā)原因各種各樣,臨床表現(xiàn)各異,首先要查明病因確定診斷。選擇恰當(dāng)?shù)倪m宜的治療,患兒遵照醫(yī)生囑咐按時(shí)、按量服藥,絕大多數(shù)患兒病情得到控制或治愈。
三、破傷風(fēng)
破傷風(fēng)的病因?yàn)閯?chuàng)傷后的特異性感染。而新生兒破傷風(fēng)常常是由于臍帶消毒不嚴(yán)引起。
破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上,陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣,通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。
上述發(fā)作可因輕微的刺激,如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)。
四、狂犬病
狂犬病的潛伏期多數(shù)在3-6個(gè)月以內(nèi),但目前亦有報(bào)道提及個(gè)別潛伏期長(zhǎng)達(dá)10年的狂犬病案例。潛伏期的長(zhǎng)短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發(fā)病較早)傷口深淺、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。其他如擴(kuò)創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過度勞累等,均可能使疾病提前發(fā)生。
典型的狂犬病癥狀分為侵襲期、興奮期以及麻痹期。在侵襲期,大多數(shù)患者表現(xiàn)出類似感冒的癥狀:低熱、食欲不振、惡心等等。隨后,患者逐漸進(jìn)入興奮期,突出表現(xiàn)為恐水、畏風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。痙攣停止,患者逐漸安靜,但出現(xiàn)遲緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累,表現(xiàn)為斜視、眼球運(yùn)動(dòng)失調(diào)、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情的等。
(實(shí)習(xí)編輯:譚超堂)
地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1660散寒解表,清熱鎮(zhèn)驚,化痰止咳。用于小兒肺胃痰熱,外感風(fēng)寒引起的發(fā)燒惡寒,頭痛鼻塞,咳嗽氣促,煩躁不安,內(nèi)熱驚風(fēng),四肢抽搐。
健客價(jià): ¥27平肝熄風(fēng)、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥屬中醫(yī)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動(dòng),喉中發(fā)出一場(chǎng)聲音,煩躁易怒,多夢(mèng)易驚,射洪苔白膩,脈弦滑等。
健客價(jià): ¥165豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥38疏風(fēng)清熱,開竅豁痰,平肝熄風(fēng),鎮(zhèn)驚止抽。用于小兒急慢驚風(fēng),痰熱壅盛,四技抽搐等表里實(shí)熱癥。
健客價(jià): ¥16清熱鎮(zhèn)驚,散風(fēng)化痰。用于小兒食滯內(nèi)熱引起咳嗽身燒,嘔吐痰涎,煩躁起急,睡臥不安,驚風(fēng)抽搐,神志昏迷,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥54清熱化痰、鎮(zhèn)驚止痙。用于小兒內(nèi)熱,急驚痰喘,四肢抽搐,神志昏迷。
健客價(jià): ¥36清熱散風(fēng),消食化滯。用于小兒風(fēng)熱感冒、積滯,癥見發(fā)熱頭痛、脘腹脹滿、停食停乳、不思飲食、嘔吐酸腐、咳嗽痰多、驚風(fēng)抽搐。
健客價(jià): ¥39鎮(zhèn)驚清熱,滌痰消積。用于小兒急驚,手足抽搐,角弓反張,食積痞滿,內(nèi)熱咳嗽等癥。
健客價(jià): ¥22祛風(fēng)化痰,解熱鎮(zhèn)驚。用于小兒外感風(fēng)邪,驚風(fēng)抽搐,咳吐痰涎,食滯嘔吐、腹痛泄瀉。
健客價(jià): ¥32清熱鎮(zhèn)驚,散風(fēng)化痰。用于小兒食滯內(nèi)熱引起咳嗽身燒,嘔吐痰涎,煩躁起急,睡臥不安,驚風(fēng)抽搐,神志昏迷,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥151.治療佝僂病和夜盲癥。2.治療小兒手足抽搐癥。3.預(yù)防和治療成人維生素A和D缺乏癥。
健客價(jià): ¥14鎮(zhèn)靜安神、祛風(fēng)豁痰。用于小兒驚風(fēng),高熱抽搐,牙關(guān)禁閉,煩躁不安。
健客價(jià): ¥104用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂并夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價(jià): ¥15用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂并夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價(jià): ¥19用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價(jià): ¥28用于肝風(fēng)夾痰,驚癇抽搐,小兒急驚,破傷風(fēng),中風(fēng)口?,風(fēng)熱頭痛,目赤咽痛,風(fēng)疹瘙癢,發(fā)頤痄腮。
健客價(jià): ¥144息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。用于小兒驚風(fēng),抽搐痙攣,中風(fēng)口歪,半身不遂,破傷風(fēng),風(fēng)濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬。
健客價(jià): ¥625息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。用于小兒驚風(fēng),抽搐痙攣,中風(fēng)口歪,半身不遂,破傷風(fēng),風(fēng)濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬。
健客價(jià): ¥696用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥9用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥,如佝僂病,夜盲癥,小兒手足抽搐等。
健客價(jià): ¥20用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價(jià): ¥24用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價(jià): ¥15用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價(jià): ¥30