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新生兒黃疸 診治細節(jié)

2014-11-12 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:黃疸是新生兒期一種常見的臨床癥狀。年長兒或成人出現黃疸都是病理現象,新生兒則分生理性和病理性兩種。

  一、什么是新生兒黃疸

  黃疸是新生兒期一種常見的臨床癥狀。年長兒或成人出現黃疸都是病理現象,新生兒則分生理性和病理性兩種。

  二、新生兒黃疸病因病理

  1、膽紅素產生相對過多。

  2、膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足。

  3、肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差。

  4、肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟。

  5、腸肝循環(huán)增加。

  三、新生兒黃疸癥狀

  生理性黃疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明顯,足月兒多在生后7~10日內消退,早產兒可延遲至第3~4周消退。

  黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃。除黃疸外,小兒全身健康情況良好,不伴有其他臨床癥狀,大小便顏色正常。

  四、新生兒黃疸診斷檢查

  正常新生兒臍血膽紅素最高約51。3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右達高峰,一般不超過171~205μmol/L(10~12mg/dl),早產兒不超過256。5μmol/L(15mg/dl),以后逐漸恢復。凡登白試驗呈間接反應。尿中膽紅素陰性,糞內膽色素增多。

  五、新生兒黃疸治療方法

  為了預防新生兒發(fā)生高膽紅素血癥,孕母產前用藥要慎重,能不用的藥物盡量不用;分娩過程中嚴密監(jiān)護,以免胎兒發(fā)生窒息和產傷;生后注意保持新生兒體溫,適當提早喂養(yǎng)。若已發(fā)生新生兒高膽紅素血癥,除病因治療外,可應用光療、血漿或白蛋白等治療。

  (實習編輯:林志輝)

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