FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。下面一起來了解一下怎樣的飲食習(xí)慣容易引起消化不良吧。

　　臨床表現(xiàn)

　　FD無特征性的臨床表現(xiàn)，主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等?？蓡为?dú)或以一組癥狀出現(xiàn)。

　　1、早飽是指進(jìn)食后不久即有飽感，以致攝入食物明顯減少。

　　2、上腹脹多發(fā)生于餐后，或呈持續(xù)性進(jìn)餐后加重。

　　3、早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見，往往發(fā)生在胃排空明顯延遲的患者，嘔吐多為當(dāng)餐胃內(nèi)容物。

　　4、不少患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關(guān)。

　　5、在病程中癥狀也可發(fā)生變化，起病多緩慢，經(jīng)年累月，持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作，不少患者有飲食，精神等誘發(fā)因素。

　　檢查

　　檢查的目的是排除消化道及肝、膽、胰、脾、腎等器質(zhì)性病變。

　　1、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　血尿便常規(guī)；肝腎功能、生化常規(guī)、血沉等。

　　2、影像學(xué)檢查

　　B超、X線、CT、MRI等。

　　3、內(nèi)鏡檢查。

　　診斷

　　羅馬Ⅲ型診斷標(biāo)準(zhǔn)中FD分為2個亞型，即餐后不適綜合征和上腹疼痛綜合征。依據(jù)羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)，功能性消化不良必須符合以下一點(diǎn)或一點(diǎn)以上：餐后飽脹不適；早飽；上腹痛；上腹灼燒感。

　　FD為一排除性診斷疾病，在臨床實(shí)際工作中，既要求不漏診器質(zhì)性疾病，又不應(yīng)無選擇性地對每例患者進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查。

　　1、全面病史采集和體格檢查的基礎(chǔ)上，應(yīng)先判斷患者有無下列器質(zhì)性疾病的“報(bào)警癥狀和體征”：45歲以上，近期出現(xiàn)消化不良癥狀，有消瘦、貧血、嘔血、黑糞、吞咽困難、腹部腫塊、黃疸等，消化不良癥狀進(jìn)行性加重。

　　2、對有“報(bào)警癥狀和體征”者，必須進(jìn)行徹底檢查直至找到病因。

　　3、對年齡在45歲以下且無“報(bào)警癥狀和體征”者，可選擇基本的檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、糞隱血試驗(yàn)、血沉、肝功能試驗(yàn)、胃鏡、腹部B超(肝、膽、胰)，或先予經(jīng)驗(yàn)性治療2～4周觀察療效，對診斷可疑或治療無效者有針對性地選擇進(jìn)一步檢查。

　　暴飲暴食是兒童消化不良的主要原因

　　據(jù)介紹，在中醫(yī)，消化不良被稱為積滯，主要是指小兒攝入過多過雜，乳食停聚，積而不化，氣滯不行所導(dǎo)致的一種常見的脾胃疾病，在節(jié)日發(fā)病尤為明顯。

　　為何在節(jié)日期間，出現(xiàn)消化不良的患兒會有如此之多？博士指出，兒童消化不良在春節(jié)多發(fā)的原因主要有以下幾點(diǎn)：

　　暴飲暴食。暴飲暴食是主要，也是常見的原因，主要表現(xiàn)為患兒吃的量過多，吃得過飽。這是由于小孩子的特點(diǎn)決定的，小兒飲食不知自節(jié)，溫寒不知自調(diào)，見到喜愛的東西就容易多吃，吃得多自然消化不良；有不少孩子喜歡進(jìn)食麥當(dāng)勞、肯德基等油炸，易上火的食物，或肥甘厚味，或煎炸食品，或生冷，或堅(jiān)硬難以消化食物；還有偏食的孩子往往喜歡一種食物就吃很多，也很容易發(fā)生消化不良。

　　但是有家長指出，我家的孩子吃的量也不多，為什么也會出現(xiàn)消化不良呢？徐正莉博士認(rèn)為，導(dǎo)致消化不良的除了吃的量多以外，孩子吃得過雜，脾胃受損，也會出現(xiàn)消化不良。

　　此外，對嬰兒來說常見的消化不良病因?yàn)樘砑邮澄镞^多過快。沒有遵循由少到多，由簡單到復(fù)雜等原則，3個月內(nèi)的嬰幼兒，其消化液與成人不同，對淀粉的消化比較差，需要特別注意。

　　脾虛。有些小孩先天脾氣不足，脾虛是導(dǎo)致小兒消化不良的第二大因素。古人云，脾之于胃猶如轉(zhuǎn)磨也，脾虛運(yùn)化不足，易導(dǎo)致飲食停滯，積而不化，氣滯不行。

　　病愈后沒有及時(shí)調(diào)理脾胃。中醫(yī)特別注重病后調(diào)理，有些孩子患病后沒有及時(shí)調(diào)理脾胃功能，也容易出現(xiàn)消化不良。

　　醫(yī)源性因素。比如小兒發(fā)熱用了過量的寒涼類藥物，傷了脾胃，導(dǎo)致脾胃功能受到影響。

（實(shí)習(xí)編輯：王歡）