呼吸、心跳驟停是指循環(huán)、呼吸功能突然停止,主要表現(xiàn)為寶寶心跳消失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,突然昏迷或抽搐,并伴有呼吸停止,瞳孔散大。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶的意識(shí)正在逐漸消失時(shí),家長(zhǎng)一定要保持頭腦清醒,在條件允許的情況下,立即向周圍人求助或撥打急救電話120,然后再用心肺復(fù)蘇的方法對(duì)寶寶進(jìn)行急救。
心肺復(fù)蘇怎么做?
1.保持呼吸道通暢。將寶寶仰臥在堅(jiān)硬平面上,確保移動(dòng)時(shí)要將頭部、頸部、肩膀胳膊及背部一并移動(dòng)。保持呼吸通暢,頭側(cè)位,解開衣服,清楚口腔內(nèi)分泌物和異物,防止誤吸入呼吸道。
2.人工呼吸。觀察寶寶3-5秒,看他有無(wú)呼吸,若無(wú)呼吸,即用口對(duì)口吹氣1-2次,具體操作如下:首先,一只手捏寶寶鼻孔,另一只手扶住下頜,讓寶寶頭部后仰,上呼吸道得以暢通。其次,先深吸一口氣,俯身用口唇包圍寶寶的口部,用力緩緩吹起,能看到寶寶上腹部及胸部稍微升起,然后再放開鼻孔。
3.檢查脈搏。觸摸兒童頸動(dòng)脈5-10秒,觸摸嬰兒股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈5-10秒,判斷是否有脈動(dòng)。若有脈動(dòng)無(wú)呼吸,應(yīng)每4秒進(jìn)行1次人工呼吸,每15次人工呼吸檢查脈搏1次。直至寶寶恢復(fù)呼吸或醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)。如果沒有脈搏,開始胸部按壓。
4.胸外按壓。手掌根平放在寶寶胸骨下1/3處,1個(gè)月內(nèi)的寶寶用拇指,手臂伸直,兩手交叉按壓胸部。壓下胸壁約2.5-3.5厘米。每按壓胸壁4次,人工呼吸1次。新生寶寶用環(huán)抱法,拇指重疊向下按壓約2厘米,吹氣1次。當(dāng)20次循環(huán)后,檢查寶寶的脈搏及呼吸5秒。
若仍無(wú)脈搏及呼吸,繼續(xù)4次壓胸1次吹氣,每循環(huán)20次復(fù)檢1次,進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓復(fù)蘇。堅(jiān)持心肺復(fù)蘇,直到醫(yī)護(hù)人員到來(lái)。
按壓有效指標(biāo)為觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)。如果寶寶面色轉(zhuǎn)紅,瞳孔縮小,呻吟掙扎,則為成功的征兆。
溫馨提醒:
1.對(duì)小寶寶進(jìn)行人工呼吸時(shí)不能吹起過(guò)猛,以免肺泡破裂。
2.進(jìn)行胸外壓時(shí),手指部位要避免胸部,否則容易造成肋骨骨折、氣胸、肝破裂,按壓時(shí)要有節(jié)奏,不可用力過(guò)猛。
3.心肺復(fù)蘇按壓部位:
新生兒——胸骨體下1/3(單人——雙指位于乳頭連線中點(diǎn)下;雙人拇指置于雙乳頭連線中點(diǎn))
兒童——胸骨下1/2(中指位于雙乳頭連線中點(diǎn))
成人——胸骨中下1/3交界處。
(實(shí)習(xí)編輯:譚超堂)
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