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小兒讓蚊蟲(chóng)咬后發(fā)燒要小心!

2015-01-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:蚊蟲(chóng)被叮咬后瘙癢難忍,寶寶會(huì)忍不住抓撓,兒科專(zhuān)家指出,抓撓后容易導(dǎo)致局部感染,抵抗力稍弱的幼童可因?yàn)樾⌒∧摪鸢l(fā)燒,感染的程度不同,治療對(duì)策也不同。

  蚊蟲(chóng)叮咬后

  局部膿腫還發(fā)燒

  童童媽媽給孩子擦止癢膏時(shí),發(fā)現(xiàn)前兩天被蚊子咬的地方變得又紅又硬,她沒(méi)有在意,認(rèn)為過(guò)幾天自然會(huì)好。第二天中午,童童和媽媽午睡時(shí)一起睡在涼席上吹空調(diào),到下午,童童發(fā)燒了。小腿上又紅又硬的地方出現(xiàn)了一個(gè)白色的膿點(diǎn),童童媽媽以為是午睡著涼而引起發(fā)燒。

  帶著孩子到兒科就診,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),童童除了發(fā)熱外,沒(méi)有流涕、咳嗽等其他癥狀,再檢查,發(fā)現(xiàn)了童童腿上的膿點(diǎn)。兒科醫(yī)生說(shuō),童童發(fā)熱不是呼吸道感染引起的,應(yīng)該是小腿上的皮膚破損化膿感染引起的。

  皮膚抓破后易致感染

  南方醫(yī)科大學(xué)兒科副主任醫(yī)師感染管理科主任孫樹(shù)梅介紹,嬰幼兒皮膚比較柔嫩,被蚊蟲(chóng)咬后由于瘙癢難受,很容易被抓破而引起感染,有些患兒抵抗力弱,則可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)。曾有患兒因?yàn)槲孟x(chóng)叮咬后沒(méi)有注意,抓破之后引起發(fā)燒甚至導(dǎo)致急性腎炎和膿毒癥等。

  孫主任介紹,夏季因?yàn)槲孟x(chóng)叮咬后抓破引起局部化膿感染的患兒不少,他們往往是因?yàn)槠つw破潰后感染了表皮葡萄球菌等。

  膿腫未成熟別硬擠

  皮膚抓破之后有輕度感染,但沒(méi)有發(fā)熱的患兒,多表現(xiàn)為局部組織又紅又硬,這時(shí)可使用百多邦、金霉素眼膏或濃度為1%~2%的龍膽紫等藥物涂抹,預(yù)防嚴(yán)重感染。

  孫主任提醒,局部又紅又硬一般表示感染后的膿腫還沒(méi)有成熟,這時(shí)千萬(wàn)不要用手?jǐn)D壓,擠壓容易讓細(xì)菌進(jìn)入血液,可引起敗血癥??梢缘鹊骄植磕撃[成熟之后再進(jìn)行處理,成熟之后的膿腫一般軟軟的,表面可出現(xiàn)白色膿點(diǎn)。這時(shí),如果膿腫范圍不大,可以等它自己破潰吸收,如果膿腫范圍大,則需要找醫(yī)生穿刺引流處理。

  孫主任還提醒,蚊蟲(chóng)叮咬后,一些過(guò)敏體質(zhì)的孩子,除了局部出現(xiàn)紅腫,還可能在蚊蟲(chóng)沒(méi)有咬到的地方出現(xiàn)紅腫的包塊,這往往是過(guò)敏反應(yīng),由于癢感明顯,孩子可能會(huì)不自主地抓撓。孫主任建議,必要時(shí)可口服開(kāi)瑞坦糖漿等抗過(guò)敏制劑減輕不適。

  感染后發(fā)燒要服藥

  感染較重的患兒,常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒等全身癥狀。這時(shí),除了處理局部膿腫,可以口服或者靜脈用頭孢一代或二代的抗菌素。孫主任稱(chēng),不建議這些患兒使用更高級(jí)的抗菌素,因?yàn)榫植科茡p引起的感染菌一般是革蘭氏陽(yáng)性菌,如表皮葡萄球菌等,而頭孢三代抗菌素對(duì)革蘭氏陰性菌更為有效,對(duì)陽(yáng)性菌的效果則不如頭孢一代、二代。

  個(gè)別化膿感染特別嚴(yán)重的,可能是金黃色葡萄球菌感染,往往會(huì)在短時(shí)間內(nèi)腫得很大,伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)。孫主任介紹,最近有個(gè)孩子,因?yàn)槲孟x(chóng)咬后,抓撓引起感染,兩三天就在耳后出現(xiàn)了一個(gè)大如核桃的膿腫,等膿腫成熟后,醫(yī)生切開(kāi)引流了很多膿液。因此,如果膿腫大、伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀要及時(shí)就診。

  專(zhuān)家建議

  首先要防蚊蟲(chóng)叮咬,盡量避免到蚊蟲(chóng)多的地方玩耍;注意家中清潔衛(wèi)生,不要有積水,減少蚊蟲(chóng);同時(shí)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)適當(dāng)使用一些驅(qū)蚊水。其次是在孩子被蚊蟲(chóng)叮咬后,如瘙癢明顯,要及時(shí)幫助孩子止癢,制止孩子抓撓。因?yàn)楦腥径际窃谄つw抓破后才出現(xiàn)的。局部瘙癢但沒(méi)有抓破時(shí)可用風(fēng)油精、清涼油、爐甘石洗劑或荷酚液外搽止癢,如果瘙癢特嚴(yán)重,可以局部用激素軟膏。

  (實(shí)習(xí)編輯:譚超堂)

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