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維生素D預(yù)防兒童糖尿病

2015-02-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:眾所周知 ,維生素d的經(jīng)典作用是預(yù)防兒童佝僂病。英國(guó)的研究人員最近發(fā)現(xiàn) ,給嬰兒補(bǔ)充維生素d可降低ⅰ型糖尿病的危險(xiǎn)。

  糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起高血糖和糖尿。

  糖尿病的發(fā)病原因有遺傳、感染和自身免疫等因素,主要臨床類型有:①胰島素依賴型即ⅰ型糖尿病。②非胰島素依賴型即ⅱ型糖尿病。③其他類型:包括繼發(fā)性糖尿病(即胰腺疾病、內(nèi)分泌腺疾病、藥品及化學(xué)物質(zhì)所引起的糖尿病)、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、某些遺傳綜合征、胰島素受體異常等。其中以ⅰ型與ⅱ型糖尿病為主。小兒糖尿病多屬ⅰ型,極少數(shù)屬ⅱ型。小兒糖尿病患者約占全部糖尿病患者的5%。據(jù)調(diào)查,小兒發(fā)病高峰年齡在5~6歲及10~14歲。

  倫敦兒童保健所和皇家醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性調(diào)查,選擇12055名預(yù)計(jì)于1966年分娩的婦女(包括妊娠但后來(lái)流產(chǎn)者)作為研究對(duì)象。結(jié)果顯示,在12231名出生嬰兒中有12058名生存,其中10821名在1歲時(shí)接受了隨訪。被納入分析的10366名兒童中,81人于1977年12月底以前被診斷為ⅰ型糖尿病。在校正了新生兒因素、人體測(cè)量因素和社會(huì)特征因素后,補(bǔ)充維生素d與ⅰ型糖尿病的患病率降低顯著相關(guān)。

  定期補(bǔ)充組與根本未補(bǔ)充組相比,ⅰ型糖尿病的患病率比為0.12,不定期補(bǔ)充組為0.16;定期補(bǔ)充推薦劑量(每天2000國(guó)際單位)者與雖然定期補(bǔ)充但劑量小于推薦劑量者相比,ⅰ型糖尿病患病率比為0.22。1歲內(nèi)被懷疑患有佝僂病的兒童與無(wú)此情況的兒童相比,ⅰ型糖尿病患病率比為3.0,即前者的患病率為后者的3倍。

  這項(xiàng)回顧性調(diào)查的結(jié)果提示人們,給嬰兒充分補(bǔ)充維生素d有助于預(yù)防ⅰ型糖尿病。尤其是有糖尿病遺傳傾向的兒童,更要充分予以補(bǔ)充具體預(yù)防措施如下:①孕母及乳母應(yīng)注意攝入富含維生素d的食物,并多曬太陽(yáng)。居室應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗使屋內(nèi)充滿陽(yáng)光。②小兒滿月后即可常抱出戶外活動(dòng),使皮膚多暴露于陽(yáng)光下。戶外活動(dòng)時(shí)間隨季節(jié)和嬰兒年齡大小而定。即使冬季也應(yīng)堅(jiān)持在戶外活動(dòng)。③因母乳和牛乳的維生素d含量都很低,不足小兒所需,故自1個(gè)月起即應(yīng)補(bǔ)充維生素d,每日400國(guó)際單位。早產(chǎn)兒、低出生體重兒自兩周起即可補(bǔ)充。在最初3個(gè)月應(yīng)每日給800國(guó)際單位,以后減至每日400國(guó)際單位。兩歲以后小兒生長(zhǎng)發(fā)育減慢,戶外活動(dòng)增多,飲食多樣化,一般已不需補(bǔ)充維生素d制劑。④青春前期(10~14歲)體格生長(zhǎng)加速,如飲食中維生素d不足,戶外活動(dòng)又少,可考慮加服維生素d制劑預(yù)防量?! √悄虿∈怯捎谝葝u素分泌不足引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起高血糖和糖尿。

  糖尿病的發(fā)病原因有遺傳、感染和自身免疫等因素,主要臨床類型有:①胰島素依賴型即ⅰ型糖尿病。②非胰島素依賴型即ⅱ型糖尿病。③其他類型:包括繼發(fā)性糖尿病(即胰腺疾病、內(nèi)分泌腺疾病、藥品及化學(xué)物質(zhì)所引起的糖尿病)、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、某些遺傳綜合征、胰島素受體異常等。其中以ⅰ型與ⅱ型糖尿病為主。小兒糖尿病多屬ⅰ型,極少數(shù)屬ⅱ型。小兒糖尿病患者約占全部糖尿病患者的5%。據(jù)調(diào)查,小兒發(fā)病高峰年齡在5~6歲及10~14歲。

  倫敦兒童保健所和皇家醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性調(diào)查,選擇12055名預(yù)計(jì)于1966年分娩的婦女(包括妊娠但后來(lái)流產(chǎn)者)作為研究對(duì)象。結(jié)果顯示,在12231名出生嬰兒中有12058名生存,其中10821名在1歲時(shí)接受了隨訪。被納入分析的10366名兒童中,81人于1977年12月底以前被診斷為ⅰ型糖尿病。在校正了新生兒因素、人體測(cè)量因素和社會(huì)特征因素后,補(bǔ)充維生素d與ⅰ型糖尿病的患病率降低顯著相關(guān)。

  定期補(bǔ)充組與根本未補(bǔ)充組相比,ⅰ型糖尿病的患病率比為0.12,不定期補(bǔ)充組為0.16;定期補(bǔ)充推薦劑量(每天2000國(guó)際單位)者與雖然定期補(bǔ)充但劑量小于推薦劑量者相比,ⅰ型糖尿病患病率比為0.22。1歲內(nèi)被懷疑患有佝僂病的兒童與無(wú)此情況的兒童相比,ⅰ型糖尿病患病率比為3.0,即前者的患病率為后者的3倍。

  這項(xiàng)回顧性調(diào)查的結(jié)果提示人們,給嬰兒充分補(bǔ)充維生素d有助于預(yù)防ⅰ型糖尿病。尤其是有糖尿病遺傳傾向的兒童,更要充分予以補(bǔ)充具體預(yù)防措施如下:①孕母及乳母應(yīng)注意攝入富含維生素d的食物,并多曬太陽(yáng)。居室應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗使屋內(nèi)充滿陽(yáng)光。②小兒滿月后即可常抱出戶外活動(dòng),使皮膚多暴露于陽(yáng)光下。戶外活動(dòng)時(shí)間隨季節(jié)和嬰兒年齡大小而定。即使冬季也應(yīng)堅(jiān)持在戶外活動(dòng)。③因母乳和牛乳的維生素d含量都很低,不足小兒所需,故自1個(gè)月起即應(yīng)補(bǔ)充維生素d,每日400國(guó)際單位。早產(chǎn)兒、低出生體重兒自兩周起即可補(bǔ)充。在最初3個(gè)月應(yīng)每日給800國(guó)際單位,以后減至每日400國(guó)際單位。兩歲以后小兒生長(zhǎng)發(fā)育減慢,戶外活動(dòng)增多,飲食多樣化,一般已不需補(bǔ)充維生素d制劑。④青春前期(10~14歲)體格生長(zhǎng)加速,如飲食中維生素d不足,戶外活動(dòng)又少,可考慮加服維生素d制劑預(yù)防量。

(實(shí)習(xí)編輯:陳麗珊)

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