糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起高血糖和糖尿。
糖尿病的發(fā)病原因有遺傳、感染和自身免疫等因素,主要臨床類型有:①胰島素依賴型即ⅰ型糖尿病。②非胰島素依賴型即ⅱ型糖尿病。③其他類型:包括繼發(fā)性糖尿病(即胰腺疾病、內(nèi)分泌腺疾病、藥品及化學(xué)物質(zhì)所引起的糖尿病)、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、某些遺傳綜合征、胰島素受體異常等。其中以ⅰ型與ⅱ型糖尿病為主。小兒糖尿病多屬ⅰ型,極少數(shù)屬ⅱ型。小兒糖尿病患者約占全部糖尿病患者的5%。據(jù)調(diào)查,小兒發(fā)病高峰年齡在5~6歲及10~14歲。
倫敦兒童保健所和皇家醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性調(diào)查,選擇12055名預(yù)計(jì)于1966年分娩的婦女(包括妊娠但后來(lái)流產(chǎn)者)作為研究對(duì)象。結(jié)果顯示,在12231名出生嬰兒中有12058名生存,其中10821名在1歲時(shí)接受了隨訪。被納入分析的10366名兒童中,81人于1977年12月底以前被診斷為ⅰ型糖尿病。在校正了新生兒因素、人體測(cè)量因素和社會(huì)特征因素后,補(bǔ)充維生素d與ⅰ型糖尿病的患病率降低顯著相關(guān)。
定期補(bǔ)充組與根本未補(bǔ)充組相比,ⅰ型糖尿病的患病率比為0.12,不定期補(bǔ)充組為0.16;定期補(bǔ)充推薦劑量(每天2000國(guó)際單位)者與雖然定期補(bǔ)充但劑量小于推薦劑量者相比,ⅰ型糖尿病患病率比為0.22。1歲內(nèi)被懷疑患有佝僂病的兒童與無(wú)此情況的兒童相比,ⅰ型糖尿病患病率比為3.0,即前者的患病率為后者的3倍。
這項(xiàng)回顧性調(diào)查的結(jié)果提示人們,給嬰兒充分補(bǔ)充維生素d有助于預(yù)防ⅰ型糖尿病。尤其是有糖尿病遺傳傾向的兒童,更要充分予以補(bǔ)充具體預(yù)防措施如下:①孕母及乳母應(yīng)注意攝入富含維生素d的食物,并多曬太陽(yáng)。居室應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗使屋內(nèi)充滿陽(yáng)光。②小兒滿月后即可常抱出戶外活動(dòng),使皮膚多暴露于陽(yáng)光下。戶外活動(dòng)時(shí)間隨季節(jié)和嬰兒年齡大小而定。即使冬季也應(yīng)堅(jiān)持在戶外活動(dòng)。③因母乳和牛乳的維生素d含量都很低,不足小兒所需,故自1個(gè)月起即應(yīng)補(bǔ)充維生素d,每日400國(guó)際單位。早產(chǎn)兒、低出生體重兒自兩周起即可補(bǔ)充。在最初3個(gè)月應(yīng)每日給800國(guó)際單位,以后減至每日400國(guó)際單位。兩歲以后小兒生長(zhǎng)發(fā)育減慢,戶外活動(dòng)增多,飲食多樣化,一般已不需補(bǔ)充維生素d制劑。④青春前期(10~14歲)體格生長(zhǎng)加速,如飲食中維生素d不足,戶外活動(dòng)又少,可考慮加服維生素d制劑預(yù)防量?! √悄虿∈怯捎谝葝u素分泌不足引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起高血糖和糖尿。
糖尿病的發(fā)病原因有遺傳、感染和自身免疫等因素,主要臨床類型有:①胰島素依賴型即ⅰ型糖尿病。②非胰島素依賴型即ⅱ型糖尿病。③其他類型:包括繼發(fā)性糖尿病(即胰腺疾病、內(nèi)分泌腺疾病、藥品及化學(xué)物質(zhì)所引起的糖尿病)、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、某些遺傳綜合征、胰島素受體異常等。其中以ⅰ型與ⅱ型糖尿病為主。小兒糖尿病多屬ⅰ型,極少數(shù)屬ⅱ型。小兒糖尿病患者約占全部糖尿病患者的5%。據(jù)調(diào)查,小兒發(fā)病高峰年齡在5~6歲及10~14歲。
倫敦兒童保健所和皇家醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性調(diào)查,選擇12055名預(yù)計(jì)于1966年分娩的婦女(包括妊娠但后來(lái)流產(chǎn)者)作為研究對(duì)象。結(jié)果顯示,在12231名出生嬰兒中有12058名生存,其中10821名在1歲時(shí)接受了隨訪。被納入分析的10366名兒童中,81人于1977年12月底以前被診斷為ⅰ型糖尿病。在校正了新生兒因素、人體測(cè)量因素和社會(huì)特征因素后,補(bǔ)充維生素d與ⅰ型糖尿病的患病率降低顯著相關(guān)。
定期補(bǔ)充組與根本未補(bǔ)充組相比,ⅰ型糖尿病的患病率比為0.12,不定期補(bǔ)充組為0.16;定期補(bǔ)充推薦劑量(每天2000國(guó)際單位)者與雖然定期補(bǔ)充但劑量小于推薦劑量者相比,ⅰ型糖尿病患病率比為0.22。1歲內(nèi)被懷疑患有佝僂病的兒童與無(wú)此情況的兒童相比,ⅰ型糖尿病患病率比為3.0,即前者的患病率為后者的3倍。
這項(xiàng)回顧性調(diào)查的結(jié)果提示人們,給嬰兒充分補(bǔ)充維生素d有助于預(yù)防ⅰ型糖尿病。尤其是有糖尿病遺傳傾向的兒童,更要充分予以補(bǔ)充具體預(yù)防措施如下:①孕母及乳母應(yīng)注意攝入富含維生素d的食物,并多曬太陽(yáng)。居室應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗使屋內(nèi)充滿陽(yáng)光。②小兒滿月后即可常抱出戶外活動(dòng),使皮膚多暴露于陽(yáng)光下。戶外活動(dòng)時(shí)間隨季節(jié)和嬰兒年齡大小而定。即使冬季也應(yīng)堅(jiān)持在戶外活動(dòng)。③因母乳和牛乳的維生素d含量都很低,不足小兒所需,故自1個(gè)月起即應(yīng)補(bǔ)充維生素d,每日400國(guó)際單位。早產(chǎn)兒、低出生體重兒自兩周起即可補(bǔ)充。在最初3個(gè)月應(yīng)每日給800國(guó)際單位,以后減至每日400國(guó)際單位。兩歲以后小兒生長(zhǎng)發(fā)育減慢,戶外活動(dòng)增多,飲食多樣化,一般已不需補(bǔ)充維生素d制劑。④青春前期(10~14歲)體格生長(zhǎng)加速,如飲食中維生素d不足,戶外活動(dòng)又少,可考慮加服維生素d制劑預(yù)防量。
(實(shí)習(xí)編輯:陳麗珊)
補(bǔ)充維生素A、維生素D。
健客價(jià): ¥70補(bǔ)充多種維生素。
健客價(jià): ¥110兒童鈣鐵鋅多維益生菌粉,補(bǔ)充鈣鐵鋅及多種維生素等全面營(yíng)養(yǎng)。有助于兒童生長(zhǎng)發(fā)育和寶寶的食欲,更有助于皮膚健康。
健客價(jià): ¥258調(diào)節(jié)便秘呵護(hù)腸胃增加免疫力
健客價(jià): ¥258捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥79鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥55芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥676用于滿足婦女懷孕時(shí)及產(chǎn)后對(duì)維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求。 預(yù)防孕期由于缺鐵和缺乏葉酸引起的貧血。
健客價(jià): ¥78用于滿足婦女懷孕時(shí)及產(chǎn)后對(duì)維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求。 預(yù)防孕期由于缺鐵和缺乏葉酸引起的貧血。
健客價(jià): ¥260單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥113配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥45配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥76用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥49養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95