麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年，開始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。

　　1、一般檢查

　　血白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對增多。淋巴細(xì)胞嚴(yán)重減少提示預(yù)后不好。若白細(xì)胞數(shù)增加，尤其是中性粒細(xì)胞增加，提示繼發(fā)細(xì)菌感染。

　　2、血清學(xué)檢查

　　(1)抗體檢測：elisa測定血清特異性igm和igg抗體，敏感性和特異性均好，但igm的陽性率與取血時間有關(guān)，有研究認(rèn)為，在患者出皮疹后3天至4周內(nèi)取血，麻疹病毒特異性igm抗體的陽性率達(dá)97%，而在出皮疹后3天內(nèi)取血其陽性率只有77%或更低。

　　(2)抗原檢測：用免疫熒光方法檢測鼻咽部脫落細(xì)胞內(nèi)的麻疹病毒抗原是一種早期快速的診斷方法。有人用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)方法從患者血和鼻咽分泌物并本及外周血單核細(xì)胞擴增麻疹病毒的n、h基因來檢測麻疹病毒。

　　3、病毒分離

　　病毒分離要在感染早期進(jìn)行，有報道皮疹出現(xiàn)后32小時就很難從血液及鼻咽洗液中分離到病毒。

　　麻疹的治療要點：

　　(1)臥床休息，輕病例亦然，直到皮疹消失后咳嗽停止才可起床。

　　(2)保持室溫，一般不得低于正常室溫。充分供給新鮮空氣，并懸掛簾幔避免日光直射。

　　(3)供給充分液體，給予富于營養(yǎng)的食物如牛奶、豆汁、稀粥、菜湯及雞蛋等。

　　(4)皮疹將起時，可于溫暖室中行溫水浴，但必須防止受涼。

　　(5)當(dāng)患者煩躁不安及高熱時，可酌情給予解熱劑和鎮(zhèn)靜劑。咳嗽劇烈時可給予復(fù)方甘草合劑、止咳祛痰劑或止咳糖漿、川貝枇杷露等。

　　(6)充分保持口腔與鼻咽部清潔。

　　(7)發(fā)現(xiàn)眼膜炎時，可用3%硼酸水或溫?zé)嵘睇}水清洗。

　　(8)皮膚發(fā)癢可給予冷霜等涂擦。

　　(9)應(yīng)謝絕探視，與患者接觸要帶口罩和清洗手臂，有上呼吸道感染者應(yīng)絕對禁止入內(nèi)。

　　(10)患者臥室除護(hù)理者外人數(shù)越少越好，亦不可將幾個患兒同處于一床。

　　(11)如體溫突然升高、耳痛、咳嗽較劇時，注意并發(fā)癥的出現(xiàn)，必要時應(yīng)從速處理，可考慮給予抗生素口服或注射。

　　(12)咽門水腫或喉頭炎癥患者，如發(fā)現(xiàn)呼吸困難而發(fā)紺時，應(yīng)迅速急救包括氣管切開術(shù)。

　　(13)入夜可用紅紙包裹燈泡，用3%硼酸液洗眼，無菌魚肝油潤眼。

　　(14)依病情可給以5%-10%葡萄糖靜脈滴注。

　　綜上所述，上文的介紹就是關(guān)于麻疹的檢查與治療要點是怎么樣的，希望朋友們通過對這篇文章的閱讀，對于這方面的問題有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識，麻疹的危害是非常嚴(yán)重的，如果出現(xiàn)了這個疾病的癥狀，一定要及時的去治療，以免耽誤病情。

　?。▽嵙?xí)編輯：姚嘉曦）