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兒童孤獨癥藥物治療

2015-03-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:常用藥物包括有腦復康(吡拉西坦)、r氦酪酸、腦復新、哈伯英、凱爾、腦活素、活血素、腦復素等,也有應(yīng)用神經(jīng)生長因子注射。

  一、針對智力發(fā)育退滯的藥物治療

  孤獨兒童中約有的60%~70%智力水平低下、自理生活能力差??蛇x用促進大腦功能(神經(jīng)營養(yǎng)劑或稱益智藥物)的藥物,以促進中樞神神經(jīng)系統(tǒng)功能的發(fā)展,增加認知功能,提高智力水平。

  常用藥物包括有腦復康(吡拉西坦)、r氦酪酸、腦復新、哈伯英、凱爾、腦活素、活血素、腦復素等,也有應(yīng)用神經(jīng)生長因子注射。中藥益智藥的種類也絞多,常用的包括益智丹、益智寶、智康口服液、智力糖漿等。

  二、對兒童孤獨癥藥物治療

  當前有共孤獨癥的病因尚未明白,在總體治療上尚無特效的療法。據(jù)近年文獻介紹治療兒童孤獨癥的藥物種類繁多,包括下列種類。

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  診斷明確后,根據(jù)患兒具體情況,選用藥物、按醫(yī)囑用藥及規(guī)律按時服藥,維持治療,通??梢詼p輕多動、沖動、哭鬧及攻擊行為,改善行為,穩(wěn)定情緒等作用。

  1、典型的(傳統(tǒng)的)抗精神病藥,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等

  2、非典型的(新型的)抗精神病藥,包括利培酮(維思通)、氯氮平、奧氮平等。臨床近來常用小刑量利培酮治療孤獨癥,可減輕多動、沖動、攻擊行為、強迫重復行為癥狀,某些患兒可增進社合交往,奧氮平也有類似效果。

  (二)抗抑郁

  一般選用氯丙咪嗪、丙咪嗉和5-羥色胺再攝取抑制荊(ssrs),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(蘭釋)等,也有應(yīng)用丁螺環(huán)酮治療兒童孤獨癥,可以減少刻板行為、自傷行為、攻擊行為和改善社合交往異常的癥狀。

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  有應(yīng)用鈉屈酮(nalterxone),是一種嗎啡阻滯劑,治療孤獨癥每日劑量每公斤休重o.5mg―2mg,可減輕過分活功,沖動、刻板行力、自傷行為、增加眼對視及社交行為。

 ?。ㄋ模┣榫w穩(wěn)定劑

  包括丙戊酸納、卡馬西平、碳酸鋰,心得安、氯硝西泮,用藥治療的目的是控制、穩(wěn)定孤獨癥兒童的情緒激功、哭同不安、紫張恐俱和自傷行為等癥狀。

 ?。ㄎ澹┲袠信d奮劑

  中樞興奮劑,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要應(yīng)用于患兒表現(xiàn)有嚴重的過份多動及注意不集中者,謹慎選用,有癲癇發(fā)作及腦電圖有癇樣放點者不宜服用。這類藥物的目的為改善活功過度、注意渙散等癥狀。

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  曾有應(yīng)用大刑量維生素b6和鎂鹽治療兒童孤獨癥,這兩種藥物主要影晌神經(jīng)遞質(zhì)的代榭。結(jié)果意見不一,有認為可改善睡眠,減少多動和易激惹性,減少攻擊、自傷行為、,增強注意力。也有認為對孤獨癥無明顯作用,而且劑量過大可能產(chǎn)生不良副反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹污、激動、失眠、停藥征候群等

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