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小兒丙型病毒性肝炎中藥治療方法

2015-03-31 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中藥治療的意義不容忽視,通過長期臨床試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)研究后,目前常用于肝病治療的成藥。

  中藥治療的意義不容忽視,作用有:

  ①改善自覺癥狀,提高生活質(zhì)量;

  ②降低轉(zhuǎn)氨酶,改善肝功能,減輕黃疸;

  ③臨床觀察的動物試驗(yàn)結(jié)果表明某些方劑可抑制肝纖維化;

 ?、苤委熞恍┖喜Y,如消化功能障礙、胃黏膜病變、非細(xì)菌性膽囊炎等。

  通過長期臨床試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)研究后,目前常用于肝病治療的成藥如下:

 ?、傥逦蹲踊蚵?lián)苯雙酯:聯(lián)苯雙酯為合成的五味子丙素的前體。對肝臟中ALT活性有強(qiáng)大的可逆性抑制作用,故停藥后血清ALT常有反跳,但另一方面,體外及動物實(shí)驗(yàn)均證明本藥有減輕脂質(zhì)過氧化和保護(hù)肝細(xì)胞膜,減輕肝損傷,增強(qiáng)微粒體細(xì)胞色素p450活性的作用,對慢性肝炎有一定療效。成人用法為3次/d,10粒/次(滴丸),在ALT正常后繼用1個月,如ALT仍正常則每半月減量1次,每次減2粒,6~12個月為一療程。有黃疸及合并肝硬化的CAH不宜使用。

 ?、谛?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/a/20140512/751192.html" name="InnerLinkKeyWord">柴胡湯:據(jù)日本學(xué)者研究,本藥有保護(hù)肝細(xì)胞、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、減輕肝臟炎癥等作用,因此對慢性肝炎有一定療效。臨床觀察偶有:

  A.假性醛固酮增多癥(血壓上升,水腫、血K+低、低鉀肌病)。

  B.藥物變態(tài)反應(yīng)性膀胱炎(尿頻、尿痛、血尿、殘尿感等癥狀,在停藥后好轉(zhuǎn),再用藥又出現(xiàn))。

  C.藥物性肝損害等不良反應(yīng)。日本報(bào)告單獨(dú)服用小柴胡湯數(shù)月即可發(fā)生間質(zhì)性肺炎。

  少數(shù)干擾素并用小柴胡湯治療者,自治療開始1~6個月發(fā)生間質(zhì)性肺炎,經(jīng)支氣管肺活檢證實(shí)為嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎,其中死亡多例。體外淋巴細(xì)胞藥物敏感試驗(yàn)提示:人參、柴胡、半夏、甘草是致敏原。對服用小柴胡湯發(fā)生肝損害者如進(jìn)行再投藥試驗(yàn),在給藥后即刻至72h又發(fā)生肝損害,證實(shí)由致敏原所致肺部病變。

 ?、鬯w薊類藥物:如水飛薊賓葡甲胺(西利賓按)、得加隆、水飛薊賓等,為肝細(xì)胞膜的穩(wěn)定劑,對改善癥狀、降酶、退黃有一定療效。用藥后4~6周才見效,用藥時間長,3~6個月為一療程。無明顯不良反應(yīng)。

 ?、芘懽蛹褒R墩果酸:齊墩果酸是從女貞子中提取的有效成分,對保護(hù)肝臟和ALT恢復(fù)正常亦有一定療效??诜?,3~6個月為一療程。

 ?、菅趸鄥A:實(shí)驗(yàn)研究顯示對HBV有抗病毒活性??筛纳聘喂δ?,減輕肝纖維化,部分病人的HBVDNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰。成人劑量為600mg,1次/d,肌內(nèi)注射

 ?、迯V豆根注射液(肝炎靈):成人2支/d,肌注,共3個月。有明顯的降低ALT及AST的效果,停藥后反跳少于聯(lián)苯雙酯,HBeAg陰轉(zhuǎn)率約37%左右。體外2215細(xì)胞(轉(zhuǎn)染HBVDNA的HepG2細(xì)胞系)實(shí)驗(yàn)證明,本藥及其某些組分有抑制HBsAg及HBeAg分泌,抑制DNAP的作用。

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:姚嘉曦)

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