貧血是指末梢血中紅細胞的數(shù)或血紅蛋白(血色素)的量低于正常。它既是一種癥狀的描述,也常作為獨立疾病的名稱。根據(jù)近年調(diào)查結(jié)果顯示我國5歲以下兒童貧血率大于30%,其中90%以上為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,多發(fā)于6個月至2歲的嬰幼兒。
特別是小寶寶在嬰兒期生長發(fā)育旺盛,如果體內(nèi)儲存的鐵被用盡,而飲食中鐵又沒跟上,就可能發(fā)生貧血。一般來說主要有4個方面的原因。
1、初生時體內(nèi)的鐵儲備量如何。
出生體重越低,寶寶體內(nèi)鐵的總量越少,發(fā)生貧血的可能性越大。此外,胎兒經(jīng)胎盤輸血給母體,或雙胎中的一胎兒輸血給另一胎兒,以及分娩中胎盤血管破裂和臍帶結(jié)扎等情況,都可能影響新生兒體內(nèi)鐵的含量。
2、生長速度快慢的影響。
小兒生長迅速,血容量增加很快。正常嬰兒長到5個月時體重增加1倍。早產(chǎn)嬰增加更快,1歲可增加6倍。正常嬰兒體重增加1倍,體內(nèi)儲存的鐵一般是足夠用的,如果在此前就出現(xiàn)明顯的缺鐵性貧血,一般和飲食關系不大,一定要尋找其他原因。
3、飲食是否缺鐵。
嬰兒以乳類食品為主,此類食品中鐵的含量極低。母乳鐵的含量與母親飲食有關系,人乳的鐵的吸收率較牛乳高。生后6個月內(nèi)的嬰兒若有足量的母乳喂養(yǎng),一般不會出現(xiàn)問題;如果不能用母乳喂養(yǎng),應喂強化鐵的配方奶,并及時添加輔食,否則在體重增長1倍后,儲存的鐵耗完,即能發(fā)生貧血。母乳喂養(yǎng)兒于6個月后如不添加輔食,亦可發(fā)生貧血。
4、是否有長期少量失血。
近年來發(fā)現(xiàn),每日以大量(>1L)未經(jīng)煮沸的鮮牛乳喂養(yǎng)的小兒,可出現(xiàn)慢性腸道失血,此類患兒血中可發(fā)現(xiàn)抗鮮牛乳中不耐熱蛋白的抗體。也有人認為腸道失血與食入未經(jīng)煮沸的鮮牛乳的量有關,2-12個月的嬰兒若每日攝入鮮牛奶總量不超過1L,(最好不超過750ml)或應用蒸發(fā)奶,失血現(xiàn)象即可減少。另外常見的慢性失血還可由于胃腸道畸形等疾病。
5、其他原因,比如長期腹瀉和嘔吐、腸炎。
所以,一般來說,媽媽孕期貧血,低出生體重兒、早產(chǎn)或雙胞胎等;過多延長哺乳期而未及時添加輔食,動物性食品添加不足,食物搭配不當,出生后反復患病如長期腹瀉,有一些失血性疾病、寄生蟲病、消化道畸形等,都可能引發(fā)寶寶貧血。媽媽需要排查一下原因。如果確實貧血,醫(yī)生往往會首先進行藥物治療,這個措施很關鍵,同時加強喂養(yǎng)。如醫(yī)生認為小兒生長發(fā)育較慢或有明顯的營養(yǎng)性疾病時,應尊重和配合醫(yī)生進行必要的檢測項目,如微量元素等。同時要注意喂養(yǎng)方法,避免再次發(fā)生貧血。
(實習編輯:陳樂)
益氣補血。用于輕、中度缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者,證見:面部、肌膚萎黃或蒼白,神疲乏力,眩暈耳鳴,心悸氣短,舌淡或胖,脈弱等。
健客價: ¥24改善營養(yǎng)性貧血。
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