隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高，研發(fā)的新疫苗種類(lèi)也不斷增多。如何給適齡兒童選擇疫苗，家長(zhǎng)不知所措，常常聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的安排。目前有價(jià)疫苗使用越來(lái)越多，疫苗是安全有效的。保健人員可以根據(jù)家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)條件，建議適齡兒童接種有價(jià)疫苗。

　　(1)麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹減毒活疫苗(MMR)：

　　預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹三種疾病。這三種疾病都是冬春季兒童高發(fā)的呼吸道傳染病。現(xiàn)在使用麻風(fēng)腮疫苗替代麻疹加強(qiáng)。打一針預(yù)防三種疾病，減少了兒童的痛苦。該疫苗效果好，不良反應(yīng)發(fā)生率低。一般在1歲半左右、小學(xué)一年級(jí)時(shí)加強(qiáng)接種。現(xiàn)已改為一類(lèi)疫苗。

　　(2)水痘減毒活疫苗：

　　水～兒童好發(fā)的一6～10呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，全身出現(xiàn)水皰疹，抓破后會(huì)留有小疤痕，嚴(yán)重的可并發(fā)肺炎和腦炎。12月齡～12歲為患過(guò)水痘的兒童，不存在疫苗禁忌證的可以接種1劑疫苗，建議在入托或入學(xué)前完成接種。13歲及13歲以上兒童需接種2劑疫苗，2劑之間間隔6～10周。

　　(3)HIB疫苗：

　　也叫安爾寶，預(yù)防b型流感嗜血桿菌所引起的疾病，如腦膜炎、心包炎、蜂窩組織炎、敗血癥、肺炎、會(huì)厭炎、脊髓炎等。b型流感嗜血桿菌主要侵襲5歲以下的兒童，通過(guò)飛沫傳播，是嬰幼兒死亡的主因，預(yù)后差。因此建議5歲以下兒童接種。一般從3月齡開(kāi)始接種，可與百白破聯(lián)合免疫。接種劑量：<6月齡接種3劑，每劑間隔1個(gè)月，生后第2年加強(qiáng)l劑；6～12月齡接種2劑，間隔1個(gè)月，生后第2年加強(qiáng)1劑；1~5歲未接種兒童只需接種1劑。

　　(4)甲型肝炎滅活疫苗：

　　預(yù)防甲型肝炎。有成人型和兒童型兩種，生產(chǎn)地有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口之分，免疫程序?yàn)?-6，即第一針與第二針間隔半年，1歲以上兒童都可接種，建議在人托或入學(xué)前完成接種。經(jīng)常在外就餐者更有接種的必要。1～18歲接種兒童型，19歲以上接種成人型。

　　(5)輪狀病毒疫苗：

　　預(yù)防由輪狀病毒引起的秋季腹瀉，為口服疫苗。秋季腹瀉起病急，容易引起水、電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)并發(fā)癥，3歲以下的嬰幼兒發(fā)病率高。出生6個(gè)月—3歲以下的嬰幼兒每年可以接種輪狀病毒疫苗1劑。3歲～5歲兒童只需接種1劑，5歲以上兒童不必接種。

　　(6)23價(jià)肺炎球菌疫苗：

　　肺炎是兒童常見(jiàn)疾病，引起肺炎的病原很多，其中以肺炎球菌肺炎最為常見(jiàn)。此疫苗用于2歲以上兒童，特別是體質(zhì)弱、抵抗力差、易反復(fù)呼吸道感染的兒童可選肺炎球菌疫苗接種。一般抗體水平可保持5～9年左右，復(fù)種需間隔5年以上。

　　(7)流行性感冒（流感）疫苗：

　　流行性感冒是由流感病毒引起的一種急性發(fā)熱性呼吸道傳染病，與普通感冒不同，它具有高度傳染性和嚴(yán)重的并發(fā)癥，目前臨床仍缺乏有效的藥物可以進(jìn)行治療，所以接種流感疫苗是首選的預(yù)防流感的方法。流感疫苗與肺炎疫苗相同，主要針對(duì)體弱、抵抗力差、易患呼吸道疾病的高危兒童，一般情況下不建議兒童普遍接種。接種方法為<3歲嬰幼兒，劑量減半，每年接種2劑，兩劑間隔1個(gè)月，>3歲兒童每年接種1劑。

（實(shí)習(xí)編輯：陳樂(lè)）