糖丸是國(guó)產(chǎn)免費(fèi)的，針劑是進(jìn)口自費(fèi)的，糖丸有百萬(wàn)分之一得小兒麻痹的幾率，針劑不會(huì)。

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗的劑型有哪些？

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗劑型有糖丸、液體、糖漿和膠囊4種劑型。常見(jiàn)的有糖丸和液體疫苗，但以糖丸疫苗應(yīng)用最為廣泛。每劑疫苗中都含有脊髓灰質(zhì)炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型減毒活病毒抗原。

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種對(duì)象有哪些？

　　主要是小于5歲的兒童、新生兒出生后即可服用。

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗為什么要連續(xù)服3次？

　　在初次免疫脊髓灰質(zhì)炎疫苗時(shí)，2月齡，3月齡和4月齡各服1次，連服3次是因?yàn)槊縿┮呙缰卸己孝瘛ⅱ颉ⅱ笮筒《?，盡管在制造的過(guò)程中，三個(gè)型之間的病毒量配比已考慮到它們?cè)谀c道中的競(jìng)爭(zhēng)感染能力，但仍存在著一定的型間的干擾作用。尤其是Ⅱ型對(duì)Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯。所以在服用3次TOPV后，中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率和抗體滴度才能達(dá)到滿意的效果。

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種后有什么反應(yīng)？

　　服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗后一般無(wú)任何不良反應(yīng)，它是一種非常安全、有效的疫苗。但極個(gè)別兒童服用可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、皮疹或輕度腹瀉等反應(yīng)。一般持續(xù)時(shí)間都很短，癥狀便可消失。

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種預(yù)防措施

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗的免疫效果良好。

　　1、自動(dòng)免疫最早采用的為滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗（Salk疫苗），肌注后保護(hù)易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故對(duì)免疫缺陷者也十分安全。某些國(guó)家單用滅活疫苗也達(dá)到控制和幾乎消滅脊髓灰質(zhì)炎的顯著效果。但滅活疫苗引起的免疫力維持時(shí)間短，需反復(fù)注射，且不引起局部免疫力，制備價(jià)格又昂貴是其不足之處。但近年改進(jìn)制劑，在第2個(gè)月、第4個(gè)月，第12—18個(gè)月接種3次，可使99%接種者產(chǎn)生3個(gè)型抗體，至少維持5年。

　　2、被動(dòng)免疫未服過(guò)疫苗的年幼兒、孕婦、醫(yī)務(wù)人員、免疫低下者、扁桃體摘除等局部手術(shù)后，若與患者密切接觸，應(yīng)及早肌注丙種球蛋白，小兒劑量為0.2—0.5ml/kg，或胎盤球蛋白6—9ml，每天1次，連續(xù)2天。免疫力可維持3—6周。

　　3、隔離患者自起病日起至少隔離40天。第1周應(yīng)同時(shí)強(qiáng)調(diào)呼吸道和腸道隔離，排泄物以20%漂白粉攔和消毒，食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液內(nèi)或煮沸消毒，或日光下曝曬二天，地面用石灰水消毒，接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內(nèi)，或用0.1%過(guò)氧乙酸消毒，對(duì)密切接觸的易感者應(yīng)隔離觀察20天。

　　4、做好日常衛(wèi)生經(jīng)常搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅，培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣等十分重要。本病流行期間，兒童應(yīng)少去人群眾多場(chǎng)所，避免過(guò)分疲勞和受涼，推遲各種預(yù)防注射和不急需的手術(shù)等，以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。

（實(shí)習(xí)編輯：廖穎）