“寶貝最終未能逃脫病毒襲擊,體溫飆升到39℃,電筒往嘴巴一照,上顎已經(jīng)布滿一顆顆小紅皰疹,很擔(dān)心皰疹變成潰瘍。”
葫蘆娘前兩天發(fā)的一條朋友圈信息。她21個(gè)月大的葫蘆娃得了皰疹性咽頰炎,小區(qū)里差不多年齡小朋友都中招了。這兩天,葫蘆的燒已經(jīng)退了,但嘴巴還痛。
每年六一前后,都是手足口病和皰疹性咽頰炎的高發(fā)期,浙醫(yī)二院兒科的程海英副主任醫(yī)師說道,皰疹性咽頰炎和手足口病都是同一類病毒引起的,今年手足口病疫情沒有去年嚴(yán)重,癥狀相對(duì)輕一些的皰疹性咽頰炎,這段時(shí)間門診倒是逐漸多起來了。
一周之內(nèi)
小區(qū)里10個(gè)孩子中招
葫蘆娘說,小區(qū)里和葫蘆差不多年齡的小朋友,有10個(gè),媽媽們建了個(gè)微信群,這段時(shí)間討論的都是這個(gè)?。?/p>
淘寶媽:一開始說骨頭戳住了,以為長牙,第二天中午開始發(fā)燒,睡了14個(gè)小時(shí)退燒了,胃口不好,喜歡吃冰的,想來是嘴巴里長泡了我沒發(fā)現(xiàn)。
堂堂媽:上午7點(diǎn)開始38.5℃,最高39.5℃,吃了退燒藥。第二天下午開始說嘴巴痛,吃不下東西,昏昏欲睡。
小朋友陸續(xù)中招,有一個(gè)最嚴(yán)重的,發(fā)生高熱驚厥,還住院了。葫蘆娘是學(xué)醫(yī)的,雖然早有準(zhǔn)備,但也沒想到病毒那么強(qiáng)大,孩子們?cè)谝黄鹜媪送?,就傳染了?/p>
“這個(gè)病最痛苦的嘴巴痛階段到來了。”葫蘆說,昨天給葫蘆做了綠豆粥、白木耳,放涼了吃嘴巴里舒服點(diǎn);還有孩子爺爺自己做的面條,少量多餐,哄著吃,保證營養(yǎng)。
皰疹性咽頰炎
和手足口病是“表兄”
手足口病是法定傳染病,如果幼兒園或?qū)W校有集體發(fā)病,常常會(huì)關(guān)閉班級(jí)或者整個(gè)幼兒園,所以家長對(duì)它了解越來越多;對(duì)皰疹性咽頰炎,就有些陌生了。
“皰疹性咽頰炎和手足口病,是同一類腸道病毒——柯薩奇病毒造成的。”程海英說,柯薩奇病毒是導(dǎo)致這兩種病的主要病原,不過少數(shù)手足口病是EV71病毒導(dǎo)致癥狀比較嚴(yán)重。
同一類病毒引起,兩個(gè)病癥狀也有些相似,都會(huì)在口腔里看到皰疹潰瘍。
這種病毒來得快,一來就會(huì)發(fā)高燒,第二天嘴巴里就出疹子。不過,程醫(yī)生說,有些抵抗力好的孩子,也可能不發(fā)燒。年齡小的寶寶,如果出現(xiàn)拒食拒水,口水增多的現(xiàn)象,要留心,可以學(xué)葫蘆娘,拿手電筒照一下,看看口腔黏膜光不光滑,有些孩子可以看到明顯的小水泡,紅紅的,亮晶晶的水泡。
自愈性疾病不需特殊治療
護(hù)理重點(diǎn)是預(yù)防感染
和手足口病一樣,皰疹性咽頰炎也是一種自愈性疾病,一般不需要特殊治療,就像普通感冒一樣,所以家長不用太緊張。
“皰疹性咽頰炎,關(guān)鍵看護(hù)理,護(hù)理做得好,一般2~3天體溫就下來了,一周左右就好了。”程醫(yī)生說,但是如果繼發(fā)感染,或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥,病程也會(huì)延長。
皰疹性咽頰炎早期表現(xiàn)是發(fā)燒,但剛發(fā)燒的時(shí)候還不能判斷是不是皰疹性咽頰炎,只有3~24小時(shí)以后嗓子紅了,起皰了才能確診。
所以建議家長,開始出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的24小時(shí)盡可能自己護(hù)理,體溫超過39℃以上,吃點(diǎn)退燒藥;2~3天高燒不退,或者孩子精神狀態(tài)不好,再到醫(yī)院來。
“孩子燒退了之后,就進(jìn)入最難受的‘潰瘍期’,口腔里有創(chuàng)面,吃東西又痛,最重要的護(hù)理就是預(yù)防感染。”程醫(yī)生說,這個(gè)時(shí)候,要鼓勵(lì)孩子多喝涼水,涼水有鎮(zhèn)痛作用,還能把創(chuàng)面沖刷干凈,也可以給孩子喝鮮榨果汁;雖然孩子嘴巴痛,但是還要鼓勵(lì)他多進(jìn)食,選擇有營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,比如牛奶,蛋羹,肉末等等。
這段時(shí)間,已經(jīng)進(jìn)入手足口病和皰疹性咽頰炎的高發(fā)期,這兩種病目前都沒有疫苗,孩子去年得過,今年也可能再得,所以預(yù)防很要緊。預(yù)防這兩個(gè)疾病,最重要的措施是勤洗手,預(yù)防病從口入,同時(shí)保證室內(nèi)通風(fēng),少去人多、空氣不流通的地方。
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