廣州市婦女兒童醫(yī)療中心副院長龔四堂4日稱，4月以來，由于手足口病、皰疹性咽炎等流行性疾病的高發(fā)，廣州婦兒中心門診量每天逾萬人次。但由于兒科醫(yī)生壓力大，收入低等因素，廣州兒科醫(yī)生的缺口數(shù)量逐年增加，缺口人數(shù)約為2000人。

　　據(jù)了解，兒童診治具有特殊性，對于一些哭鬧反抗的，醫(yī)生還得花大量的時(shí)間和精力來哄。由于兒科醫(yī)生的長期缺乏，導(dǎo)致兒科醫(yī)生的工作強(qiáng)度大。以5月份婦兒中心日均門急診工作量的13，066人次來計(jì)算，兒科病人占門急診病人的73.38%。以兒科門診最高接診醫(yī)生(按20個(gè)工作日)計(jì)算，平均每天接診186人次，一小時(shí)接診31人，平均每人接診時(shí)間僅為兩分鐘。

　　廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科門診主任何麗雅說，目前大部分都是獨(dú)生子女，父母和祖父母們都十分關(guān)注，加之孩子自身不能交流，兒科發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率比其他科室高，出現(xiàn)暴力傷醫(yī)的可能性更大。婦兒中心也經(jīng)常出現(xiàn)因不滿等侯的時(shí)間長等原因，家長順手拎起身邊的飲料瓶就砸的事件發(fā)生。“就在今年的5月份，婦兒中心已經(jīng)發(fā)生3起醫(yī)護(hù)人員被打事件。”

　　龔四堂表示，兒科醫(yī)生存在培養(yǎng)難、壓力大和收入低等困境。由于教育部取消了兒科學(xué)本科專業(yè)，目前，兒科醫(yī)師的來源于各級醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生和攻讀兒科學(xué)專業(yè)的研究生等，但兒科醫(yī)師需要很強(qiáng)的專業(yè)性。以廣州市婦兒中心為例，培養(yǎng)一個(gè)兒科醫(yī)生，碩士畢業(yè)后，還需要經(jīng)過5年的嚴(yán)格住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，13年的“磨練”才能成就一個(gè)合格的醫(yī)生。

　　延伸：手足口病皰疹性咽炎的區(qū)別

　　皰疹性咽炎實(shí)際為皰疹性咽峽炎，是以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯淖韵扌约膊?，以口或呼吸道為主要傳播途徑，感染性較強(qiáng)，傳播快，因此很容易在孩子中間傳染。“這是一種傳統(tǒng)疾病，并非新型病毒所致”。中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院感染疾病科主任李偉介紹，皰疹性咽峽炎每年都有，常年都可發(fā)病。夏季較多發(fā)，通常是每年的4-7月。

　　皰疹性咽峽炎易感染群體通常是6歲以內(nèi)兒童，孩子患病后，口腔內(nèi)黏膜幾乎都會發(fā)生潰瘍，吃東西的時(shí)候很痛苦。“兒童患病后主要表現(xiàn)為哭鬧、拒奶、持續(xù)發(fā)熱、咽部疼痛等，其癥狀為咽部充血，扁桃體、軟腭等處能看見約小米粒大小的灰白色皰疹，2天至3天后逐漸擴(kuò)大破潰并形成潰瘍。”

　　皰疹性咽峽炎是由病毒引起、有傳染性，孩子患了皰疹性咽峽炎，發(fā)病期間咽喉部肯定多皰疹，張大嘴情況下可在孩子咽喉部、舌部甚至口腔黏膜處發(fā)現(xiàn)皰疹。皰疹性咽峽炎也是一種自愈性疾病，患兒即使不用藥，在一個(gè)星期后也會痊愈。但如果癥狀很重，如呼吸加快、高燒不退，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　同時(shí)，由于手足口病也會出現(xiàn)突發(fā)高熱、咽痛、流鼻涕、起皰疹等相似癥狀，很多人容易混淆這兩種疾病。“皰疹性咽峽炎和手足口病都是由腸道病毒感染引起的，主要為柯薩奇病毒，易感染人群也相同，發(fā)病癥狀也類似。要區(qū)分這兩種疾病，主要看皰疹發(fā)生的位置。皰疹性咽峽炎只在咽峽部位出皰疹，手足、臀部沒有，而手足口病在口腔、手足臀通常都會有皰疹。”