兒童在發(fā)育的隊(duì)段會(huì)有較多的疾病出現(xiàn)，而流行性腮腺炎是其中的一種，該病的危害性特別的強(qiáng)大，并且還會(huì)有較強(qiáng)的傳染性，此病在發(fā)病之后有可能誘發(fā)一些并發(fā)癥出現(xiàn)，我們應(yīng)當(dāng)清楚了解，往下看認(rèn)識(shí)一下流行性腮腺炎的并發(fā)癥有哪些呢。

　　生殖系統(tǒng)并發(fā)癥

　　兒童患腮腺炎如果治療不徹底常會(huì)在成年后出現(xiàn)生殖系統(tǒng)并發(fā)癥。由于腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺體，故在青春后期的成人患者較為多見(jiàn)。

　　1.睪丸炎：睪丸炎的發(fā)病率占男性成人患者的14%～35%。一般13～14歲以后發(fā)病率明顯增高。常見(jiàn)于腮腫后一周左右，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫痛、伴劇烈觸痛，重者陰囊皮膚顯著水腫，鞘膜腔內(nèi)有黃色積液，病變大多侵犯一側(cè)，急性癥狀約3～5日，全程10日左右。病后約1/3～1/2的病例發(fā)生不同程度的睪丸萎縮。由于病變常為單側(cè)，即使雙側(cè)也僅部分曲精管受累，故很少導(dǎo)致不育癥。

　　2.卵巢炎：發(fā)生率約占成年女性患者的5%～7%。癥狀較輕，不影響受孕。主要表現(xiàn)為驟起畏寒、發(fā)熱，下腹部或腰骶部疼痛，月經(jīng)周期失調(diào)，嚴(yán)重者可觸及腫大的卵巢，伴有壓痛，不影響生育力。

　　神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

　　腮腺炎病毒可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。

　　1.腦膜炎或腦膜腦炎：發(fā)病率為5%～25%，局部地區(qū)可高達(dá)35%。一般認(rèn)為系該病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起。腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn)，一般多在1周內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)為急性高熱伴劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或意識(shí)障礙，腦膜刺激征陽(yáng)性等，腦脊液檢查均呈病毒性腦炎或腦膜炎的改變。一般預(yù)后良好，個(gè)別重者可致死亡。

　　2.多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎：較為少見(jiàn)，在腮腺炎后1～3周發(fā)生，預(yù)后良好。腫大的腮腺可能壓迫面神經(jīng)引起暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹。有時(shí)出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等。偶見(jiàn)腦膜腦炎后因?qū)塥M窄，并發(fā)腦積水。

　　3.耳聾：表現(xiàn)為嘔吐、旋暈、耳鳴等癥狀，主要是由內(nèi)淋巴迷路炎及聽(tīng)神經(jīng)炎所致。雖然發(fā)病率很低(約1/15，000)，但可成為永久性和完全性耳聾，所幸多發(fā)生于單側(cè)(75%)，故仍能保留一定的聽(tīng)力。

　　胰腺炎

　　腮腺炎并發(fā)胰腺炎的發(fā)生率為5%，在兒童少見(jiàn)。常發(fā)生于腮腺腫脹后1周左右，以中上腹劇痛和觸痛、肌緊張為主要癥狀。伴嘔吐，發(fā)熱，腹脹便秘，有時(shí)可捫及腫大的胰腺。胰腺炎癥狀多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作為診斷的唯一依據(jù)，血清脂肪酶值超過(guò)1.5μ%(正常值0.2～0.7μ%)，提示近期有胰腺炎存在。

　　心肌炎

　　約有4%～5%的腮腺炎患者可發(fā)生心肌炎，心肌炎多見(jiàn)于病程5～10天。患者表現(xiàn)為面色蒼白、心率增快或緩慢、心音低鈍、心律不齊、暫時(shí)性心臟擴(kuò)大、收縮期雜音。心電圖可見(jiàn)竇性停搏，房室傳導(dǎo)阻滯、st段壓低、t波低平或倒置等。嚴(yán)重者可致死。但多數(shù)僅有心電圖改變而無(wú)明顯臨床病狀。偶有心包炎。

　　腎炎

　　腮腺炎病毒可直接損害腎臟引起腎炎，輕者尿中有少量蛋白，重癥與急性腎小球腎炎的表現(xiàn)相同。在腮腺炎早期可從患者尿中分離出腮腺炎病毒，個(gè)別嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭而死亡。但大多數(shù)預(yù)后良好。

　　其他

　　腮腺炎的其他并發(fā)癥發(fā)生率約占5%～10%，常見(jiàn)的有乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲狀腺炎、胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹、淚腺炎等，急性皰疹性結(jié)膜炎等均少見(jiàn)。關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在腮腺腫大1～2周之內(nèi)，主要累及肘、膝等大關(guān)節(jié)，可持續(xù)2天至3個(gè)月不等，能完全恢復(fù)。

　　綜合了解到子以上的知識(shí)之后，大家對(duì)于流行性腮腺炎疾病所引發(fā)的并發(fā)癥有了一些認(rèn)識(shí)了，此病在當(dāng)前來(lái)看相當(dāng)多見(jiàn)了，而且危害性十分嚴(yán)重，讓孩子的咽喉部位也會(huì)受到影響，為此我們需要重視此病的出現(xiàn)，生活中還要注意預(yù)防。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：姚嘉曦）