小兒急性闌尾炎是小兒常見(jiàn)的急腹癥,最多見(jiàn)于6-12歲左右的兒童,1歲以下小兒發(fā)病很少見(jiàn)。小兒由于身體各臟器的發(fā)育尚不成熟,對(duì)致病菌的抵抗力較低,其他部位的感染很容易蔓延導(dǎo)致闌尾腔感染,加上年齡較小的兒童不能自己表達(dá),發(fā)生腹痛等癥狀時(shí)只表現(xiàn)為哭鬧、拒食等,很多家長(zhǎng)不知所然。小兒急性闌尾炎病情通常較成人重,在發(fā)病早期即可出現(xiàn)體溫的變化,不及時(shí)治療容易并發(fā)彌漫性腹膜炎和闌尾穿孔,從而導(dǎo)致患兒死亡。那么小兒急性闌尾炎發(fā)熱究竟有哪些特點(diǎn)呢?發(fā)熱患兒該怎么處理呢?帶著這些疑問(wèn)和小編一起來(lái)看下。
小兒急性闌尾炎在發(fā)病初期患兒即可表現(xiàn)出低熱,隨著病情發(fā)展體溫可很快升高至38℃~39℃,如果并發(fā)闌尾穿孔或彌漫性腹膜炎則可出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神不振等癥狀。除發(fā)熱外,小兒急性闌尾炎主要的臨床表現(xiàn)及體征是急性腹痛,伴隨惡心嘔吐,持續(xù)6小時(shí)以上,初期僅見(jiàn)臍周及上腹部痛,以后腹痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。腹部查體可見(jiàn)局限性右下腹固定壓痛。
臨床上僅根據(jù)發(fā)熱并不能明確的判斷,只能作為小兒急性闌尾炎的主要癥狀之一,且是本病判斷預(yù)后,決定治療方法的一個(gè)參考指標(biāo)。
臨床上對(duì)于小兒急性闌尾炎伴發(fā)熱,除需采用對(duì)癥降溫處理外,主要應(yīng)根據(jù)患兒病情,選擇保守療法或手術(shù)治療,采用對(duì)因治療后,發(fā)熱會(huì)隨病情好轉(zhuǎn)而緩解。小兒急性闌尾炎的治療原則是對(duì)化膿性、壞疽性、及蛔蟲(chóng)等引起的梗阻性闌尾炎,一經(jīng)明確診斷,應(yīng)盡早手術(shù)治療。而對(duì)卡他性闌尾炎開(kāi)始可采用保守療法。通常通過(guò)合理治療,由闌尾炎引起的發(fā)熱都能緩解。
常見(jiàn)的保守療法為中西醫(yī)結(jié)合的方法。西藥首選抗生素,常用藥有青霉素、慶大霉素、滅滴靈等。高熱時(shí)則可予泰諾、安痛定、來(lái)比林、apc等對(duì)癥處理,退熱降溫。中藥一般選用清熱解毒之品,常用大黃牡丹皮湯加減。臨床常用藥有生大黃、丹皮、紫草、赤芍、公英、野菊花、紫地丁、敗醬草、桃仁、炒山甲等。身熱明顯者,可加用羚羊角粉、生石膏、連翹、山梔等藥。
綜上所述,以上是關(guān)于小兒急性闌尾炎伴發(fā)熱的處理方法的簡(jiǎn)單介紹,希望對(duì)家長(zhǎng)朋友們有所幫助。小兒急性闌尾炎屬于小兒常見(jiàn)的急腹癥,病情多較嚴(yán)重,臨床處理時(shí)要果斷、及時(shí),以免延誤孩子的病情,造成不可挽回的傷害。
?。▽?shí)習(xí)編輯:姚嘉曦)
阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià): ¥49清熱解毒,散瘀消腫。用于急慢性闌尾炎。
健客價(jià): ¥21消腫散結(jié)、清熱解毒,用于肺炎,闌尾炎。蜂窩組織炎,大劑量用于腫瘤。
健客價(jià): ¥6清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥13.2清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎、屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥22清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)腎,活血,止血。治腎虛久瀉及腰痛,風(fēng)濕痹痛,齒痛,耳鳴,跌打閃挫、骨傷,闌尾炎,斑禿,雞眼。
健客價(jià): ¥26清熱利濕,解毒化瘀,散結(jié)止痛。用于濕熱下注,毒瘀互阻所致帶下病。癥見(jiàn)帶下量多、色黃、氣臭,少腹痛、腰骶痛,口苦咽干;陰道炎、慢性附件炎、慢性盆腔炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11清熱利濕,理氣活血,散結(jié)消腫,用于濕熱下注,毒瘀互阻所治帶下病,癥見(jiàn)帶下量多、色黃、氣臭、少腹痛、腰肌痛,口苦咽干,陰道炎,慢性盆腔炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥6活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、消炎止痛。用于慢性附件炎、盆腔炎、陰道炎、膀胱炎、慢性闌尾炎、尿路感染。
健客價(jià): ¥32活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、消炎止痛。用于慢性附件炎、盆腔炎、陰道炎、膀胱炎、慢性闌尾炎、尿路感染。
健客價(jià): ¥32清熱解毒,消炎止痛,舒筋活絡(luò)。用于流行性感冒,咽喉炎,肺炎,菌痢,急性胃腸炎,闌尾炎,燒傷,瘡瘍膿腫,蜂窩織炎。
健客價(jià): ¥47清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥31用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、鼻塞等
健客價(jià): ¥2解表清熱,止咳化痰。用于小兒風(fēng)熱外感,證見(jiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽、脈浮。
健客價(jià): ¥25發(fā)汗解肌,消熱透表。用于外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱怕冷,肌表無(wú)汗,頭痛口渴,咽痛鼻塞,咳嗽痰多,體倦。
健客價(jià): ¥17清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢,水瀉,食積,腹痛。
健客價(jià): ¥22清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出而引起身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥38用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咽痛、鼻塞、打噴嚏等癥狀。
健客價(jià): ¥7疏風(fēng)鎮(zhèn)驚,化痰導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)寒感冒,停食停乳,發(fā)熱鼻塞,咳嗽痰多,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥19清熱宣肺,平喘,利咽。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒、咳嗽痰黃、氣促喘息、口干音啞、咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥9適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥4.6