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寶寶長期發(fā)熱應做這些檢查

摘要:發(fā)熱是機體對外界病原菌的抵御能力,并不是一個壞現(xiàn)象,說明機體正在與病原菌作斗爭。但有時寶寶長期反復發(fā)熱,對寶寶自身的發(fā)育和成長都造成了影響,這時候,家長就要引起重視,給他做個身體檢查。

  小兒長期發(fā)熱的原因比較復雜,概括起來主要有三方面原因,即感染、結締組織病和腫瘤。在臨床上,除了根據(jù)病史、癥狀和體征來分析、判斷外,有關的化驗檢查亦是必不可少的重要診斷依據(jù)。
 寶寶長期發(fā)熱應做的檢查項目


  感染該做的檢查
  感染是小兒長期發(fā)熱最常見的原因。對疑似感染的發(fā)熱,一定要注意尋找病原體。血培養(yǎng)是小兒長期高熱的一項基本檢查,對小兒感染性發(fā)熱的診斷、致病菌的判定有重要的臨床意義。血培養(yǎng)最好在患兒惡寒、高熱時采血,這樣可以提高血培養(yǎng)的陽性率。
 如果一次血培養(yǎng)陰性,不能否認敗血癥或菌血癥的可能性。對呼吸道感染要做咽分泌物培養(yǎng)和培養(yǎng);對懷疑泌尿系感染要做中段尿培養(yǎng);對這些細菌培養(yǎng)都應該反復多次進行,這樣才能準確地反映感染情況。
 結締組織病該做的檢查
  結締組織病的臨床特點是器官受累廣泛,臨床癥狀多樣,在發(fā)病初期一般都有發(fā)熱,而其他典型的癥狀出現(xiàn)較晚,化驗檢查一般應先查簡單項目,如周圍血象、血沉、C-反應蛋白、抗鏈球菌溶血素“O”等。待其他臨床特征出現(xiàn)后,再有針對性地進行檢查。
 腫瘤該做的檢查
  小兒長期發(fā)熱應做的檢查項目包括小兒腫瘤是否發(fā)熱取決于腫瘤的性質、部位、范圍和浸潤情況。對懷疑腫瘤所致的發(fā)熱,應該先檢查血常規(guī),一般惡性腫瘤常見貧血,白血病時末稍血中可發(fā)現(xiàn)幼稚細胞。
 腫瘤患者血沉常增快,白蛋白多減少。對懷疑白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤的患兒,要及時做骨髓穿刺檢查。此外不同種類的X線檢查、超聲檢查對診斷均有助益。


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