小兒結(jié)核病在什么情況下可用腎上腺皮質(zhì)激素？

2015-07-10 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：常用強(qiáng)的松1～1.5mg/kg·日，分3～4次服，每日量不超過40mg。療程：胸膜炎為1個(gè)月，其余均為2月左右。停藥前應(yīng)逐漸減量，又可加用促腎上腺皮質(zhì)激素，每日10～20iu，分2次肌注。

　　腎上腺皮質(zhì)激素具有抗炎、抗細(xì)菌毒素和抗過敏的作用，在臨床上應(yīng)用極廣泛。小兒結(jié)核病，適當(dāng)?shù)丶霸鐟?yīng)用激素可促使發(fā)熱溫度下降，食欲增加，滲出吸收，很快地改善結(jié)核中毒癥狀。但對結(jié)核病變并無特效作用，且個(gè)別病例一旦用激素后不易停藥，否則癥狀復(fù)現(xiàn)，加之它的副作用大，須嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥應(yīng)用。目前認(rèn)為，下列幾種結(jié)核病為激素的適應(yīng)癥：

　　(1)滲出性胸膜炎、心包積液，或多發(fā)性漿膜炎。

　　(2)發(fā)展迅速的大片滲出性浸潤型肺結(jié)核或原發(fā)綜合征。

　　(3)干酪樣壞死性腦炎。

　　(4)有明顯中毒癥狀及呼吸困難的粟粒性肺結(jié)核。

　　(5)支氣管結(jié)核有呼吸困難者。

　　(6)結(jié)核性腦膜炎。

　　應(yīng)用激素時(shí)，必須在已經(jīng)選用敏感的抗結(jié)核藥物的基礎(chǔ)上同時(shí)應(yīng)用。

　　常用強(qiáng)的松1～1.5mg/kg·日，分3～4次服，每日量不超過40mg。療程：胸膜炎為1個(gè)月，其余均為2月左右。停藥前應(yīng)逐漸減量，又可加用促腎上腺皮質(zhì)激素，每日10～20iu，分2次肌注。

　　結(jié)核性腦膜炎時(shí)，應(yīng)爭取早期應(yīng)用激素，防止粘連、開始需用氫化可的松靜脈滴注，10mg/kg·日，溶于葡萄糖或生理鹽水(100ml可溶50～100mg)，待病情好轉(zhuǎn)后，可改用口服強(qiáng)的松，劑量為1～1.5mg/kg·日，分3～4次口服，療程6周，劑量遞減至停藥。有明顯神經(jīng)癥狀者，尤其有昏迷者，極度衰竭者，更應(yīng)早期應(yīng)用。

　　合理應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可預(yù)防后遺癥的發(fā)生，如胸膜粘連、腦積水等，但高血壓、癲癇、消化道潰瘍、糖尿病為禁忌癥。

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用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。

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腎上腺皮質(zhì)激素類藥。用于神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、皸裂性濕疹、脂溢性皮炎搔癢及牛皮癬和扁平苔癬，亦用于手足皸裂。

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用于預(yù)防同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應(yīng)，可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。

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本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。也可與他克莫司同時(shí)應(yīng)用。

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用于預(yù)防同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應(yīng)，可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。

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用于接受同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應(yīng),可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。

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用于預(yù)防同種腎移病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排斥反應(yīng)，嗎替麥考酚酯膠囊可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。

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對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的以下情況：用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

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對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險(xiǎn)的以下情況；用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)，也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

健客價(jià)：￥13

有較理想抑制排斥反應(yīng)療效和藥物耐受性，提高腎移植患者接受免疫抑制劑治療的依從性，減少因藥物副作用而導(dǎo)致的移植物功能喪失?？膳c環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。

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1．對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況； 2．眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3．有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí)；本品中特有的

健客價(jià)：￥35

1.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況； 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí)；本品中特

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1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

健客價(jià)：￥4

1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

健客價(jià)：￥4

用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎，化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。

健客價(jià)：￥24