美國(guó)對(duì)人群和患者進(jìn)行血清微量元素的調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn):在8名流腮腦膜腦炎極期的患兒中,測(cè)得每100毫升血清的含鋅量平均為56土8.4微克。比正常人的血清鋅50—80微克偏低。
缺鋅是胎兒畸形、低體重兒的重要誘因;并能嚴(yán)重影響性腺機(jī)能和兒童的生長(zhǎng)發(fā)育;長(zhǎng)期缺鋅的機(jī)體還可使化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)腫瘤的機(jī)率增加。近年研究表明:鋅是人體內(nèi)必不可少的微量元素之一,它的缺乏可引起體液性、細(xì)胞性以及特異或非特異性機(jī)體免疫功能的不全,甚至可使胸腺和淋巴組織萎縮。對(duì)于缺鋅的患兒來(lái)說(shuō),常同時(shí)伴有T細(xì)胞功能的減低,一旦,流腮病毒入侵,就可能較順利通過(guò)血腦屏障,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病損。而流腮病毒本身又能直接抑制中性白細(xì)胞的吞噬趨化能力,還能抑制骨髓各種原始細(xì)胞的成熟,阻抑血液中巨噬細(xì)胞的吞噬活性和提呈功能,同時(shí)抑制T細(xì)胞增殖;有可能使血內(nèi)鋅濃度發(fā)生感染性下降。
目前更多學(xué)者認(rèn)為:患兒病前營(yíng)養(yǎng)不良、鋅元素缺乏是易致病毒感染的重要內(nèi)因;一旦流腮病毒感染可協(xié)同缺鋅機(jī)體造成獲得性免疫功能低下,是好發(fā)腦膜腦炎的基本條件;至于流腮病毒能否抑制細(xì)胞內(nèi)鋅元素釋放入血,或促進(jìn)鋅的丟失排泄等機(jī)理還有待研究。因此,我們認(rèn)為缺鋅孩子患流腮后存在著容易發(fā)生腦膜腦炎的可能性,但其發(fā)生機(jī)率尚缺乏確切資料,所以,不能認(rèn)為缺鋅患兒得流腮后一定會(huì)并發(fā)腦膜腦炎。
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