在第58屆柏林電影節(jié)上,中國影片《左右》獲最佳編劇銀熊獎。據(jù)說,電影是根據(jù)一個真實的故事改編,講述的是一對夫妻在拯救白血病兒時面臨的人倫道德的問題。一邊是身患絕癥的兒子,一邊是已經(jīng)離婚的丈夫,39歲的閻英做了一個驚人的決定:再懷一個前夫的孩子,用再孕孩子的臍帶血來救大兒子。其實,在現(xiàn)實生活中,中山大學附屬第二醫(yī)院小兒血液科里也經(jīng)常遇到這樣的夫婦,希望再生一個孩子,用孩子的臍帶血來拯救白血病患兒的生命。
生孩子救白血病患兒不可行
期望生育第二個孩子以獲得臍血來拯救白血病“哥哥/姐姐”的做法并不是最優(yōu)選擇。中山二院兒科血液??浦魅畏浇ㄅ嘟淌谡f,“需要移植的白血病兒往往都是高危類型,因此,患兒可能等不了媽媽再孕懷胎十月那么久,而且同胞兄弟姐妹配型吻合的機會也只有1/4,光這兩點已經(jīng)說明這種方法不具有可操作性。”
況且剛出生的BB所供應的臍血未必就能滿足高體重患兒的移植之需,如果臍血的“干/祖細胞”不足,還需要聯(lián)合同一供者的富含“干/祖細胞”外周血或者骨髓,這將使患兒等待的周期更長,而且不同種類兒童白血病同胞臍血移植的臨床療效也不同。方建培強調(diào),如果急需移植,還是應該求助骨髓庫、臍血庫等。
近2/3小兒白血病不必骨髓移植
“白血病患兒家屬應該明確一點,小兒白血病的治療并非都要進行‘造血干細胞移植’(含骨髓移植、外周血造血干細胞移植、臍血移植),”方建培說,“有近2/3的小兒白血病不需要如此,例如化療治療‘標準危險型’急性淋巴細胞性白血病的治愈率就達到80%以上。”
小兒白血病占該時期所有惡性腫瘤的第一位。小兒急性白血病,尤其是急性淋巴細胞性白血病已經(jīng)是可以治愈的惡性腫瘤,是當今療效最好、治愈率最高的惡性腫瘤之一。在中山二院舉辦的“小兒血液病患者和家長交流會”上,記者看到了近100名曾經(jīng)患“小兒白血病”的康復者,其中多位是十一二年前的患兒,經(jīng)過治療已經(jīng)完全康復,過上正常生活的“病友”。
化療讓白血病患兒生存率高達
化療、放療、移植是白血病治療的三種基本方法,但并不是每個患兒都需要全部使用上述方法。目前,中山二院小兒血液病專科采用國際先進化療方案,小兒白血病的治愈率大大提高,其中標準危險型急性淋巴細胞性白血病的治愈率已經(jīng)達到80%以上。
方建培還向記者展示了一組數(shù)據(jù),1995年-1998年接受治療的45例標危急淋白血病兒童,5年生存率高達83。21%,骨髓復發(fā)率為5。12%,死亡15。38%;2002年10月-2007年12月118例標危急淋白血病患兒,生存率已經(jīng)維持在85%以上,治療失敗死亡率僅為4。8%。
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1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
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健客價: ¥103用于治療費城染色體陽性的慢性髓性白血?。≒h+CML)的慢性期、加速期或急變期;用于治療成人復發(fā)的或難治的費城染色體陽性的急性淋巴細胞白血?。≒h+ALL)。其他詳見說明書。
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健客價: ¥40主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價: ¥6主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病?,F(xiàn)多用于活動性風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
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健客價: ¥1501.用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。
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健客價: ¥2881、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
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