哮喘是兒童的常見呼吸道疾病之一,據(jù)有關(guān)資料表明,哮喘患兒中約70%~80%在青春期以后能獲得痊愈;約有20%—30%卻發(fā)展為成人哮喘,反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響身體健康。同是哮喘病,為什么有人能痊愈而有人不能呢?專家們認(rèn)為,哮喘的預(yù)后除了與兒童身體素質(zhì)有密切關(guān)系外,還與哮喘的發(fā)作程度和頻率有關(guān),其中除了醫(yī)生的積極治療外,家庭的正確護(hù)理也很重要。
尋找誘因避免接觸:哮喘是一種免疫性疾病(或稱變態(tài)反應(yīng)性疾病),是機(jī)體接觸外界過(guò)敏原后引起支氣管痙攣,黏膜腫脹,分泌物增加所致。如能避免接觸過(guò)敏原,哮喘就不會(huì)發(fā)生。因此,家長(zhǎng)如能找到孩子哮喘的誘因,就等于幫醫(yī)生找到一條治療捷徑。尋找過(guò)敏原可以從細(xì)心觀察分析孩子發(fā)病前所接觸的氣體、食物、周圍環(huán)境及氣候變化、季節(jié)等方面入手。如對(duì)飛塵、螨蟲過(guò)敏者,發(fā)病常與打掃衛(wèi)生、塵土飛揚(yáng)有關(guān);對(duì)花粉、枯草過(guò)敏者常在春秋季節(jié)發(fā)?。粚?duì)棉絮、皮屑、羽毛過(guò)敏者發(fā)病常與鋪床掃床、飼養(yǎng)寵物有關(guān);反復(fù)呼吸道感染或食入某些魚、蝦、奶是許多兒童哮喘發(fā)作的誘因;不少室內(nèi)裝修材料散發(fā)出的氣味也是一種致敏原;運(yùn)動(dòng)、勞累、情緒波動(dòng)也可能誘發(fā)哮喘。一旦找到了過(guò)敏原,就要盡量避免接觸。有條件的可到醫(yī)院作相關(guān)檢查,找出過(guò)敏原。
未雨綢繆,防患于未然,若不能完全避開過(guò)敏原,如能在發(fā)病季節(jié)前一個(gè)月采取預(yù)防措施,也能減少哮喘的發(fā)作??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇下列方法:使用抗過(guò)敏藥酮替酚、色甘酸鈉、丙酸倍氯地米松氣霧劑等;使用調(diào)整機(jī)體免疫功能的藥物腺因子、卡介苗素等;吃有溫腎納氣健脾益肺作用的藥膳:取黃芪15克、五味子6克煎汁去渣,打入鵪鶉蛋5只,煮熟吃蛋喝湯,連服10天。此方對(duì)提高哮喘患兒機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)抗病能力有一定療效。
了解先兆及時(shí)用藥:一位患兒的母親說(shuō):“孩子一聲咳嗽意味著一場(chǎng)哮喘即將發(fā)作。”另一位母親說(shuō):“我能從孩子講話的聲音中分辨出哮喘是否要發(fā)作,這比聽診還靈。”這些話一點(diǎn)也不夸張。一般說(shuō)來(lái),哮喘都有先兆癥狀,除咳嗽和聲音異常以外,還可表現(xiàn)為鼻癢、咽癢、打噴嚏、流鼻涕、感冒發(fā)燒等,家長(zhǎng)如能在先兆出現(xiàn)時(shí)及時(shí)、足量地給孩子服藥,就有可能把哮喘抑制在萌芽狀態(tài),較快地控制病情或減輕哮喘的發(fā)作程度,變被動(dòng)為主動(dòng)。因此,患兒家中應(yīng)常備一些藥物,如舒喘靈等。
亡羊補(bǔ)牢未為遲:每次哮喘發(fā)作都會(huì)給孩子造成程度不同的損傷,最常見的是抵抗力下降,痰液阻塞支氣管,以及自汗、動(dòng)則氣短等癥狀,這又為下一次哮喘發(fā)作提供了可乘之機(jī),如此反復(fù),形成惡性循環(huán),嚴(yán)重影響疾病的預(yù)后。因此,家長(zhǎng)即使在哮喘發(fā)作控制以后也不能松氣,而應(yīng)配合醫(yī)生,積極做好緩解期的保健,以防哮喘再次發(fā)生。在緩解期除了要避免過(guò)敏原外,還要堅(jiān)持用藥治療,如吸入表面激素,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用;適度進(jìn)行體育鍛煉,以提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力。有的家長(zhǎng)怕孩子因運(yùn)動(dòng)出汗著涼或疲勞而誘發(fā)哮喘,不讓孩子參加體育鍛煉,這是不可取的。通過(guò)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可增加小兒呼氣量,提高肺活量,對(duì)增強(qiáng)體質(zhì),減少和防止復(fù)發(fā),促進(jìn)早日康復(fù)具有重大意義。
增強(qiáng)孩子戰(zhàn)勝疾病的信心:長(zhǎng)期的哮喘還會(huì)給患兒帶來(lái)心理方面的損傷。疾病使孩子的學(xué)習(xí)、生活受到影響,久而久之,孩子便會(huì)產(chǎn)生自卑孤僻、消極悲觀、偏執(zhí)沉默的特殊性格,甚至對(duì)治療失去信心。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為情緒波動(dòng)、心緒郁悶往往是激發(fā)哮喘發(fā)作的一大誘因,說(shuō)明在哮喘治療中心理因素的重要性。因此,家長(zhǎng)對(duì)患兒不但要多關(guān)心,還要注意培養(yǎng)他們的性格,鍛煉他們的意志,激發(fā)他們和正常兒童一樣生活的信心。據(jù)報(bào)道,國(guó)外不少哮喘兒童在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下連續(xù)服藥數(shù)年,他們能像正常兒童一樣學(xué)習(xí)、生活,有的還能參加奧林芬克運(yùn)動(dòng)會(huì)呢。此外,對(duì)于年長(zhǎng)的患兒,要教會(huì)他們自我處理哮喘輕癥、先兆癥狀的辦法,對(duì)自己的病情有一定的了解,還要鼓勵(lì)他們總結(jié)戰(zhàn)勝哮喘發(fā)作的經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)自我控制的能力,那么治愈哮喘就有了希望。
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