手足口病三大系統(tǒng)的表現(xiàn) 中藥西藥皆可治療

2016-03-31 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床上，3歲以下兒童的手足口病發(fā)病率最高，主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。通常，患兒癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。以下具體去了解下寶寶手足口病的表現(xiàn)。

　　寶寶手足口病的表現(xiàn)

　　神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：

　　精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；無(wú)力或急性弛緩性麻痹；驚厥。查體可見(jiàn)腦膜刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征等病理征陽(yáng)性。

　　呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：

　　呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變，口唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。

　　循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：

　　面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺；出冷汗；毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失；血壓升高或下降。

　　對(duì)大家來(lái)說(shuō)，對(duì)手足口病最為關(guān)注的就是如何治療了。為此，小編列出一些治療手足口病的中西藥物，可供參考。

　　西藥治療

　　治療小兒手足口病目前尚無(wú)特效藥物，主要是對(duì)癥處理，服用B族維生素、維生素C、抗病毒藥物（如阿昔洛韋、干擾素等）、解熱鎮(zhèn)痛劑等。

　　阿昔洛韋：治療劑量為20毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜脈滴注，1次/天；或者口服阿昔洛韋5～10毫克/公斤體重/天，分3~4次服。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時(shí)間，減輕口腔皰疹疼痛的作用。

　　更昔洛韋：治療劑量為5～10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1次/天，療程3～5天。

　　干擾素：治療劑量為100萬(wàn)單位，肌肉注射，1次/天。有研究表明，干擾素聯(lián)合中藥制劑（如小兒清熱寧）治療手足口病具有明顯療效。

　　利巴韋林：利巴韋林作為抗病毒的常用藥，治療小兒手足口病療效肯定。治療劑量為10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1～3次/天，療程3天；或者口服利巴韋林含片1/4～1/2片，4次/天。

　　思密達(dá)：思密達(dá)對(duì)消化道的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素有較強(qiáng)的固定、吸附和清除作用，對(duì)消化道黏膜有很強(qiáng)的覆蓋能力，能與黏液蛋白相結(jié)合，提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能，促進(jìn)上皮組織恢復(fù)和再生。對(duì)于手足口病患兒特別是口腔潰瘍嚴(yán)重的患兒，以適量思密達(dá)用溫開(kāi)水?dāng)嚦珊隣?，分別于早、午、晚飯后及睡前涂于口腔潰瘍局部，可明顯縮短小兒口腔潰瘍的愈合時(shí)間。思密達(dá)口味香甜，患兒易于接受。

　　中藥方劑治療

　　中醫(yī)認(rèn)為本病屬中醫(yī)“濕溫”、“時(shí)疫”等范疇。病因?yàn)闈駸嵋叨?，多因?nèi)蘊(yùn)濕熱，外受時(shí)邪，留于肺、脾、心三經(jīng)而成。外邪自口鼻而入，侵襲肺、脾二經(jīng)，肺主皮毛，故初期多見(jiàn)肺部癥狀，如發(fā)熱、流涕、咳嗽；脾主四肢，開(kāi)竅于口，手足口受邪而為水皰，口舌生皰疹、潰瘍。

　　近年中醫(yī)以清熱解毒祛濕為主要原則，采用自擬方或成方為基礎(chǔ)，隨癥加減治療本病，效果很好。如采用以清熱解毒、清心瀉脾為主的清熱瀉脾散共治療50例患兒，痊愈36例，有效13例，無(wú)效1例，痊愈率72%，總有效率98%。

　　清熱瀉脾散：金銀花、蒲公英、黃芩各10克，連翹9克，野菊花、赤芍、大青葉各12克，石膏15~30克。兼高熱有肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者加羚羊角、蟬蛻；兼心火熾盛者，合導(dǎo)赤散；若大便秘結(jié)者加大黃、生地黃、薏苡仁；兼陰虛者加麥冬、知母；兼風(fēng)熱犯肺者加桑葉、苦杏仁。每日1劑，水煎分2次服。

　　患兒家長(zhǎng)如何做好家庭護(hù)理措施呢？

　　消毒隔離：患兒在及時(shí)就醫(yī)的同時(shí)，避免與外界接觸，一般需要隔離2周，嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；患兒用過(guò)的物品要徹底消毒，可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下暴曬。

　　清潔物品、開(kāi)窗通風(fēng)：手足口病患兒衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。寶寶的房間要定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。減少人員進(jìn)出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。

　　口腔清潔：手足口病患兒會(huì)因口腔疼痛而拒食、哭鬧不眠等，要保持口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對(duì)不會(huì)漱口的小兒，可以用棉簽蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。亦可口服維生素B2、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，預(yù)防手足口病細(xì)菌繼發(fā)感染。