如何避免寶寶感染C型與B型肝炎?

　　Q：在此有幾個(gè)問(wèn)題想請(qǐng)醫(yī)師為我解惑，不勝感激。

　　如何避免寶寶感染C型與B型肝炎?

　　如何避免寶寶感染C型與B型肝炎?

　　(一)因?yàn)楹推牌抛〉年P(guān)系，所以兩個(gè)小孩大部份由婆婆照顧，但婆婆本身有C型肝炎，不知該如何預(yù)防以免小孩被傳染?

　　(二)小孩打過(guò)B型肝炎疫苗，是否就不會(huì)再被感染?

　　A：(一)C型肝炎屬于報(bào)告傳染病(患者應(yīng)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所)，其潛伏期為二至十二周，平均七至九周。臨床上大多是輕微或無(wú)癥狀的感染，臨床表現(xiàn)則包括緩慢發(fā)作的黃疸與全身倦怠。至少有50%的病人會(huì)導(dǎo)致慢性肝病，有些甚至?xí)斐筛斡不c肝癌。

　　輸血及注射血液制品，是傳染C型肝炎病毒的重要途徑，約占患者的一半。其它的傳染途徑包括注射、性接觸、家庭內(nèi)的密切接觸，母子之間的垂直傳染等。共同生活的家人若患有C型肝炎，須注意其血液與其它體液的處理。避免與之共享牙刷、餐具、或未消毒之醫(yī)療器具等可能接觸到血液或體液的器具，避免皮膚傷口或黏膜的接觸。

　　如果意外接觸到C型肝炎患者的血液，可以注射免疫球蛋白(0.06ml/kg)預(yù)防感染，但是這種作法的效果仍有爭(zhēng)論。

　　(二)國(guó)內(nèi)目前采用的B型肝炎疫苗是屬于第二代的基因重組疫苗，必須在0、一、六個(gè)月一共注射三次。疫苗接種后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體(anti-HBs，表面抗體)，然后疫苗接種所產(chǎn)生的保護(hù)效果可以維持多久，與長(zhǎng)久以后是否需要再追加一劑疫苗，目前還沒有定論。

　　國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期追蹤在出生以后注射三劑基因重紅疫苗的兒童，發(fā)現(xiàn)抗體的效價(jià)會(huì)逐年的降低，到四歲時(shí)有10%～15%左右的抗體會(huì)降到保護(hù)性效價(jià)以下。因此小孩雖接受完整的B型肝炎疫苗注射，并不代表從此不會(huì)再被感染。

　　B型肝炎的傳染來(lái)源同C型肝炎，亦為血液與體液感染，避免不必要的輸血與良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，仍是平日預(yù)防之道。