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預(yù)防小兒高血壓 小孩也會(huì)得高血壓?

2016-05-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒高血壓是一種臨床常見(jiàn)病,在生活中,家長(zhǎng)如果想要避免自家的孩子患上高血壓這一疾病的話(huà),就需要提前做好相應(yīng)的預(yù)防措施。

  預(yù)防小兒高血壓的方法有:

  (1)重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象

  對(duì)血壓正常偏高兒童、有陽(yáng)性家族史者及肥胖兒應(yīng)作為重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象,定期測(cè)量血壓。從兒童開(kāi)始就應(yīng)加強(qiáng)血管保護(hù),預(yù)防粥樣斑塊形成。若有高血壓家族史、腎炎病史以及肥胖的4歲以上兒童,經(jīng)常頭昏、頭暈、心慌,家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕,盡早帶孩子到醫(yī)院測(cè)量血壓,以爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,予以合理治療。

 ?。?)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

  飲食方面保證兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育需要,合理營(yíng)養(yǎng)平衡膳食,避免超重,并應(yīng)從嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始,避免喂哺過(guò)量牛奶或總熱卡過(guò)多。日常飲食避免過(guò)多高脂高膽固醇飲食,少食精米精面,多食蔬菜,鼓勵(lì)低鹽飲食,少吃肥肉、豬油等膽固醇含量高的食物,因?yàn)槟懝檀几撸軆?nèi)皮會(huì)長(zhǎng)斑塊,把血管堵塞,容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,造成高血壓病及冠心病。

 ?。?)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  起居要有規(guī)律,早睡早起。堅(jiān)持體育鍛煉,避免精神過(guò)度緊張的刺激,如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重、富于恐怖或驚駭性?xún)?nèi)容的電視及電影等,減輕環(huán)境中的噪音,保證足夠睡眠時(shí)間,不通宵熬夜,因?yàn)樗邥r(shí)血管放松,血壓可以下降。避免吸煙飲酒等。

  小兒高血壓這種疾病,在臨床上常用以下方法進(jìn)行治療:

  一、一般治療

  合理安排生活制度,一般情況下可適量活動(dòng),以防止體重增長(zhǎng)過(guò)快,并使患兒情緒愉快;

  低鹽飲食,必要時(shí)限制水份;

  重度高血壓時(shí)應(yīng)用降壓藥可能引起體位性低血壓,應(yīng)讓患兒臥床休息;

  病因治療腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管性疾病、腎上腺病變、主動(dòng)脈縮窄及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素導(dǎo)致的高血壓,應(yīng)針對(duì)不同的病因予以治療。

  二、降壓藥物的應(yīng)用

  腎上腺素能受體阻滯劑

 ?。?)胍乙啶:適用于各種腎性高血壓及其他繼發(fā)性高血壓,每日0.2mg/kg,分2~3次口服;

  (2)酚妥拉明:為α受體阻滯劑,用于嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備階段,尤其當(dāng)患兒有高血壓危象時(shí)可靜脈緩慢推注,每次0.1~0.5mg/kg或靜點(diǎn)1~4mg/(kg·min),同時(shí)密切觀察血壓。副作用有心動(dòng)過(guò)速。

 ?。?)哌唑嗪:為選擇性α1受體阻滯劑,通過(guò)降低周?chē)茏枇Χ祲?,無(wú)心動(dòng)過(guò)速副作用。長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)耐藥性,與利尿藥及β阻滯劑合用時(shí)有協(xié)同作用。劑量為每日0.02~0.05mg/kg,分3次服用,常見(jiàn)副作用有眩暈、無(wú)力。為了減少反應(yīng)性暈厥,應(yīng)減少首次劑量并于睡前服用。

 ?。?)柳胺芐心定(labetalol):兼有α和β受體阻滯作用。起郊迅速療效高、對(duì)心、腦、腎無(wú)不良影響。可用于輕、中、重度各型高血壓。靜注可用于高血壓危象的搶救,開(kāi)始0.25mg/kg,無(wú)效時(shí)10分鐘后0.5mg/kg,緩慢靜注,必要時(shí)最后一次靜注1.0mg/kg,總劑量≤mg/kg。靜脈注后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,降壓作用平穩(wěn),有效后改成口服。

  家長(zhǎng)在照顧高血壓患兒的時(shí)候,在其飲食的安排上,要注意以下幾點(diǎn)事項(xiàng):

  1、限制鈉鹽攝入量。采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史,至今仍是重點(diǎn)。每天食鹽量限制在2~2。5克(鈉攝入量2000毫克左右)。對(duì)于早期高血壓病嚴(yán)格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常,但直系親屬中有患原發(fā)性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

  2、多吃含鉀高的食物。鉀可以緩沖鈉的不良影響。鉀攝入量多,可使鈉的排出增加,從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1。5∶1的比例,對(duì)降低血壓才有幫助。市場(chǎng)上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀,但含量多少不等,采用時(shí)必須注意其說(shuō)明。當(dāng)前治療高血壓病常采用利尿劑,而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類(lèi)別,飲食上應(yīng)如何配合,要聽(tīng)從醫(yī)師的具體指導(dǎo)。

  3、增加鈣和鎂的攝入。鈣的攝入量每天應(yīng)有800~1500毫克。鎂缺乏時(shí)可引起血管痙攣。應(yīng)用利尿劑治療時(shí)需補(bǔ)充鎂鹽,每天每公斤體重應(yīng)達(dá)到8毫克。此外,還需補(bǔ)充鋅,每天可口服50~200毫克。經(jīng)常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對(duì)防治高血壓有益。

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