一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在兒童藥物性腎損害中,大約有40%的慢性腎功能衰竭是由藥物引起的。眼下正值兒童呼吸道感染、秋季腹瀉的高發(fā)期,大約90%的上呼吸道感染都是由病毒引起的,并不需要使用抗生素。專(zhuān)家提醒,無(wú)論是家長(zhǎng)還是醫(yī)生,都不該盲目濫用抗生素。
抗生素
吃抗生素治咳嗽卻長(zhǎng)了一身霉菌
一歲多的小女孩靜靜自國(guó)慶跟父母出外郊游后,便開(kāi)始不??人?。于是媽媽找出家里備著的小兒止咳糖漿,給她喝了兩天,但不僅沒(méi)好轉(zhuǎn),咳喘反而越來(lái)越重。她趕緊帶女兒到家附近一家二級(jí)醫(yī)院兒科就診,醫(yī)生沒(méi)做什么檢查,就開(kāi)了處方:頭孢曲松鈉靜脈滴注,連用兩周??墒谴蛄藘芍艿踽?,孩子情況也沒(méi)好轉(zhuǎn),反而咳喘更厲害,還開(kāi)始發(fā)燒。醫(yī)生又更改了用藥處方:換阿奇霉素靜脈滴注,配合阿莫西林口服,又是一周。眼看孩子的病更重了:發(fā)燒經(jīng)常燒到39度多,還越來(lái)越瘦,又開(kāi)始腹瀉,一喂東西就哭,煩躁得哭鬧不停,原來(lái)是嘴巴里長(zhǎng)口瘡,小屁股上長(zhǎng)滿(mǎn)紅疹……
專(zhuān)家診斷:濫用抗生素反而致使體內(nèi)菌群失調(diào)
據(jù)診斷,靜靜嘴里長(zhǎng)的是典型的鵝口瘡,由霉菌感染引起,而外陰處的紅疹也可能源于此。檢查結(jié)果證實(shí)是全身多發(fā)性霉菌感染。在停用抗生素、改用抗霉菌藥物等治療后,不僅鵝口瘡消退了,腹瀉也越來(lái)越少,目前已經(jīng)康復(fù),不再來(lái)院復(fù)診。
“這可能是濫用抗生素造成的!”一位業(yè)內(nèi)兒科專(zhuān)家分析說(shuō),靜靜最初出現(xiàn)咳喘,不排除病毒感染或伴有過(guò)敏等情況,應(yīng)對(duì)癥治療。但不分青紅皂白上來(lái)就用抗生素,而且一開(kāi)始用的就是第三代頭孢類(lèi)抗生素——頭孢曲松鈉,這是抗生素中的高級(jí)藥;接著又用了阿奇霉素、阿莫西林,這樣不僅容易造成耐藥,長(zhǎng)時(shí)間抗菌治療還容易使孩子體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘機(jī)大量繁殖。而霉菌感染相對(duì)而言又是比較難控制的,尤其是多發(fā)性的還可能使機(jī)體抵抗力嚴(yán)重下降,甚至危及生命。