在急性細(xì)菌性痢疾中有部分患兒缺乏一般急性菌痢應(yīng)有的腸道癥狀,而以全身性癥狀為突出,此種病例稱為中毒性痢疾。為何會(huì)出現(xiàn)這樣的特殊表現(xiàn)?
這與發(fā)病的機(jī)理有關(guān)。發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)腸道表現(xiàn)的急性痢疾,與痢疾桿菌在腸道粘膜上引起的炎癥有關(guān),是痢疾桿菌直接引起的。而中毒性痢疾時(shí),腸道炎癥尚不明顯,引起全身癥狀的是痢疾桿菌所產(chǎn)生的內(nèi)毒素,所以此稱為“毒血癥”。“毒性痢疾”,“中毒性痢疾”的命名就是由此而來。毒素可侵襲全身各個(gè)系統(tǒng)和器官,對全身的血管特別是毛細(xì)血管的影響更為突出,使血管的運(yùn)動(dòng)發(fā)生系亂,血管過度擴(kuò)張或過度收縮,造成血液循環(huán)障礙,其中尤以腦部和心臟血管的障礙更為突出。
中毒性痢疾多見于年齡較大的兒童,發(fā)病急,病情重,進(jìn)展快。起病時(shí)即有高熱、精神萎靡等重病表現(xiàn)。根據(jù)其表現(xiàn)特點(diǎn),可分為三種類型:以腦部癥狀為主的腦型;以心血管癥狀為主的休克型;及兼有上述兩種表現(xiàn)的混合型。腦型時(shí),患兒可出現(xiàn)半昏迷、昏迷、驚厥及呼吸衰竭。驚厥可間斷出現(xiàn),與高的熱無關(guān),以全身性抽動(dòng)為多見,也可見持續(xù)性全身肢體發(fā)緊。由于腦部水腫,腦組織受壓,影響呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸不規(guī)律、淺表、變慢、暫停、甚至突然停止。休克型時(shí),患兒心音低鈍、脈跳細(xì)弱、血壓下降、面色發(fā)灰、肢端發(fā)涼、皮膚發(fā)花、尿量減少。由于供血不足,全身各器官發(fā)生缺血、缺氧,正常功能受到極大損害,甚至導(dǎo)致多臟器衰歆,生命垂危。混合型在三型中最為嚴(yán)重,具有上述各種表現(xiàn),不僅病情危重,而且治療的難度也很大。
在夏秋季節(jié),當(dāng)孩子出現(xiàn)高熱時(shí),雖然沒有胃腸道表現(xiàn),也應(yīng)注意痢疾的可能。特別是出現(xiàn)腦型或休克型的表現(xiàn),更應(yīng)想到是否為中毒性痢疾。當(dāng)然,必須及早帶孩子去醫(yī)院,由醫(yī)生來確定診斷。
用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥21中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥27.5用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥66吸附藥,用于食物及生物堿引起的中毒及腹瀉、胃腸脹氣等。
健客價(jià): ¥33清熱解毒,調(diào)和滋補(bǔ)。用于“龍、赤巴、培根”各病,陳舊性胃腸炎、潰瘍,“木布”病,萎縮性胃炎,各種中毒癥;梅毒、麻風(fēng),陳舊熱病、炭疽、癤痛,干黃水,化膿等。
健客價(jià): ¥270清熱解毒,疏肝利膽,化瘀。用于肝郁氣滯,血瘀,肝中毒,肝痛,肝硬化,肝滲水及各種急、慢性肝炎和膽囊炎。
健客價(jià): ¥112用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥55適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥24適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥14適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥341.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥8.9抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,消炎止痛。主要用于爛喉丹痧、咽喉腫痛、喉風(fēng)喉癰、單雙乳 蛾、小兒熱癤、癰瘍疔瘡、乳癰發(fā)背、無名腫毒等。
健客價(jià): ¥16.2適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥7用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥23用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥221.原發(fā)性帕金森氏??; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥64適合水腫性疾病,高血壓,預(yù)防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥10清熱利濕,補(bǔ)脾養(yǎng)血,益氣解郁。用于慢性肝炎,早期肝硬化,脂肪肝,中毒性肝炎等。
健客價(jià): ¥45用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥35疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫。用于"木布"病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內(nèi)科疾病,浮腫、水腫等。
健客價(jià): ¥90清熱解毒,益肝養(yǎng)胃,明目醒神,愈瘡,滋補(bǔ)強(qiáng)身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各種中毒癥;“培根木布”,消化道潰瘍,急慢性胃腸炎,萎縮性胃炎,腹水、麻風(fēng)病等。
健客價(jià): ¥118抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥198