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新生兒得黃疸,家長要留心

2016-07-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:醫(yī)學(xué)上把未滿月寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,在新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。本病有生理性和病理性之分。

  一、什么是新生兒黃疸

  醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,在新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。本病有生理性和病理性之分。

  1、生理性黃疸:

  新生兒出生2~4天后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,4~6天達高峰,足月兒一般在1~2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)3~4周消退。

  2、病理性黃疸:

 ?、偃绻S疸發(fā)生時間過早,足月兒在出生后24小時,早產(chǎn)兒在48小時內(nèi)就出現(xiàn);②黃疸程度過重,血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,每日上升超過μmol/L(mg/dl);③持續(xù)時間過長(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過3周),或黃疸消退后又出現(xiàn);④黃疸伴有其它臨床癥狀或血清結(jié)合膽紅素大于μmol/L(mg/dl)。

  二、新生兒黃疸的病因

  1、新生兒生理性黃疸

  新生兒生理性黃疸的發(fā)生與新生兒膽紅素代謝的特點有關(guān)。

 ?。?)膽紅素產(chǎn)生相對過多;

 ?。?)膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運送的能力不足;

 ?。?)肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差;

 ?。?)肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟;

 ?。?)腸肝循環(huán)增加。

  2、新生兒病理性黃疸

  病理性黃疸產(chǎn)生的原因比較特殊而復(fù)雜,常見原因有新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。常見的幾種新生兒病理性黃疸:

 ?。?)溶血性黃疸;

 ?。?)感染性黃疸;

 ?。?)阻塞性黃疸;

 ?。?)母乳性黃疸

  三、家庭護理要點:

  1.生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象,孩子沒有什么不舒服,因此發(fā)現(xiàn)黃疸不要著急,此期間可用些葡萄糖沖水喝,糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長。

  2.各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長,應(yīng)積極治療這些疾病。

  3.應(yīng)注意與迅速出現(xiàn)的嚴重的病理性黃疸相鑒別,觀察黃疸進展情況,出生后黃疸發(fā)生的時間、部位、程度變化,有無肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發(fā)燒、嶇吐等情況。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),切莫延誤病情,失去治療時機。

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