導(dǎo)語
金春華:孤獨(dú)癥兒童存在嚴(yán)重的溝通、社交及行為方面的障礙,言語
發(fā)育遲緩,社交困難,不經(jīng)過訓(xùn)練很難融入正常生活中。根據(jù)兒科醫(yī)院牽頭的全國聯(lián)合課題組的摸底篩查,僅正在正常學(xué)校中就讀的6-12歲學(xué)生中的患病率就達(dá)到0.41%,還不包括無法統(tǒng)計(jì)的因病失學(xué)在家患兒。
早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)后,大部分輕癥患兒都可以通過行為矯正和治療恢復(fù)正常,回歸正常生活。但超過6歲后,患兒就錯過了最佳治療時機(jī),可能終身患病。
1.家長:懷疑自己孩子患有孤獨(dú)癥該怎么辦?
金春華主任:孤獨(dú)癥的診斷在全世界范圍內(nèi)是癥狀學(xué)的診斷,不依靠儀器。國際上有通用的診斷標(biāo)準(zhǔn),孩子符合哪些條目,有哪些行為等。
家長如果疑似孩子
自閉癥,首先建議去醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的診斷和評估。醫(yī)生會通過觀察孩子的表現(xiàn)方式來判斷是否是孤獨(dú)癥。經(jīng)過一段時間多次評估才可以確定是否是孤獨(dú)癥。如果確診是孤獨(dú)癥,大部分孩子經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,是可以回歸正常生活的。
孤獨(dú)癥患兒需要長時間的干預(yù),是一個復(fù)雜的行為問題,需要長期干預(yù)治療診斷孤獨(dú)癥不是目的,目的是讓孩子可以得到早期干預(yù),在各種不同程度上得到修復(fù)、最大程度回歸正常社會。語言、行為等方面發(fā)育遲緩的孩子也可以在干預(yù)下增加社會交往,為今后的工作和生活帶來便利。
2.如果孩子被檢測出有遺傳基因引起的孤獨(dú)癥!康復(fù)還有必要嗎?
金春華主任:目前,從孤獨(dú)癥患兒身上檢查出幾個基因是高危因素,檢出這樣基因的孩子行為發(fā)現(xiàn)率高,發(fā)生孤獨(dú)癥概率高,這樣的基因就是孤獨(dú)癥的遺傳基因。這樣的孩子也是希望他能夠訓(xùn)練的,最大程度的訓(xùn)練孩子讓孩子起居、睡眠自理,自己照顧自己。
不管是哪種情況,只要是診斷孤獨(dú)癥和發(fā)育障礙,訓(xùn)練對孩子都是有幫助的。
3.首兒李橋兒童醫(yī)院有孤獨(dú)癥訓(xùn)練的地方嗎?
金春華主任:有,首兒李橋兒童醫(yī)院現(xiàn)有兩大部分康復(fù)訓(xùn)練:
腦癱康復(fù)訓(xùn)練每日有100多人參與康復(fù)訓(xùn)練、
自閉癥康復(fù)訓(xùn)練每日有80多人。這80多人里邊不全是孤獨(dú)癥,還有一些發(fā)育障礙,語言、行為障礙等的孩子。一種是確診孤獨(dú)癥,一種是高度懷疑,如果懷疑有孤獨(dú)癥寧可信其有,不可信其無,極早發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)效果好。如果滿足所有的標(biāo)準(zhǔn)再治療,錯過早期的治療,最佳的治療時期,對孩子的康復(fù)是不利的。
4.成人自閉癥是否需要治療?能確定原因嗎?
金春華主任:自閉癥的監(jiān)測原因是多種的,遺傳、環(huán)境等,目前國際上仍不清楚。成人自閉癥主要是生活自理的一個訓(xùn)練,有一部分重癥的孤獨(dú)癥成人還是需要人照顧的,輕度患者可以生活自理,甚至從事一些簡單的刻板重復(fù)性的工作。
5、孤獨(dú)癥可以治愈嗎?
金春華主任:20多年前診斷的孤獨(dú)癥患兒已上大學(xué),甚至研究生畢業(yè),正常生活,在專業(yè)人員眼里,仍能顯示出一些跡象。大眾的眼光看不出來,能達(dá)到這種程度已經(jīng)認(rèn)為是完全康復(fù)了。不能認(rèn)為所有都是能康復(fù)的,輕中重三度,輕中獨(dú)有一般經(jīng)過訓(xùn)練都是能恢復(fù)的。
6、孩子有孤獨(dú)癥相關(guān)的幾個癥狀,自己在家能康復(fù)嗎?
金春華主任:如果孤獨(dú)癥孩子不能去醫(yī)院接受訓(xùn)練,家長有機(jī)會多去醫(yī)院接受相關(guān)專業(yè)方面的知識,今天課堂里講的幾種方法多上學(xué)一些這些專業(yè)方面的理論和實(shí)踐知識,不專業(yè)的訓(xùn)練可能導(dǎo)致患兒癥狀的加重。
7、自閉癥是怎么造成的?
金春華主任:現(xiàn)代人與30年前人,生活環(huán)境變化大,電子設(shè)備少,玩伴兒多,現(xiàn)在的孩子人機(jī)對話的機(jī)會大大超過以前,忽視了與孩子之間的交流。
對年輕的父母們的建議:如果有一個發(fā)育關(guān)鍵期的2歲以下的孩子,在家里盡量減少使用電視、手機(jī)、ipad等電子產(chǎn)品的,以免影響孩子的發(fā)育。
希望孩子都能得到早期干預(yù)、早期治療