兒童維生素D缺乏癥的病因

2017-03-03 來源：兒科徐媽媽標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：乳類(包括母乳和牛乳)中維生素D的含量都很少，不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，加之牛乳中鈣、磷比例不當(dāng)(1.2：1)，不利于鈣、磷的吸收，所以牛乳喂養(yǎng)較母乳喂養(yǎng)更易罹患佝僂病。

　　(一)日光照射不足

　　人體日常所需的維生素D主要是利用日光中紫外線照射皮膚而獲得。因陰雨或天氣炎熱不常帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)，居室朝陰，窗戶緊閉(因玻璃不能透過紫外線而影響紫外線的通過)，以及城市高層建筑多，空氣塵埃多而阻擋紫外線的通過等，均是使小兒易患佝僂病的因素。

　　(二)維生素D攝入不足

　　乳類(包括母乳和牛乳)中維生素D的含量都很少，不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，加之牛乳中鈣、磷比例不當(dāng)(1.2：1)，不利于鈣、磷的吸收，所以牛乳喂養(yǎng)較母乳喂養(yǎng)更易罹患佝僂病。人工喂養(yǎng)多以米糊、稀飯等淀粉類食物為主，因谷類食品含大量植酸和纖維，可與小腸中的鈣、磷結(jié)合成不溶性植酸鈣，也可影響鈣、磷的吸收。

　　(三)生長(zhǎng)過速

　　生長(zhǎng)速度快的嬰兒期，骨骼發(fā)育快，對(duì)鈣的需要量也多，故易致缺乏。早產(chǎn)兒則因體內(nèi)鈣和維生素D儲(chǔ)備不足，生后生長(zhǎng)速度較快，也易患佝僂病。2歲后生長(zhǎng)速度漸慢，且戶外活動(dòng)增多，故佝僂病的患病率和活動(dòng)性佝僂病較少。重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒因生長(zhǎng)遲緩而少患佝僂病。

　　(四)其他疾病的影響

　　慢性胃腸道疾病可影響維生素D和鈣、磷的吸收和利用。肝和腎是羥化維生素D的器官，有病時(shí)可影響維生素D的羥化過程，也可影響鈣、磷的吸收和利用。另外，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、苯巴比妥類藥物，可促進(jìn)肝氧化酶的作用使維生素D3和25-(OH)D3分解失去活性，導(dǎo)致佝僂病。

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