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新生兒低血糖癥的病因

2017-03-08 來(lái)源:復(fù)旦兒科黃志恒  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:維持血糖平衡主要依賴(lài)胰島素促進(jìn)糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母親的新生兒胰島細(xì)胞增生,胰島素分泌過(guò)多,常在出生后4~6小時(shí)發(fā)生低血糖,可持續(xù)至生后48小時(shí)。
  新生兒低血糖癥是指凡血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)的新生兒,不論足月兒或低出生體重兒。其發(fā)生率在足月兒中約占0.1%~0.3%,早產(chǎn)兒占43%。
 
  常見(jiàn)的病因有:
 
  (一)糖原儲(chǔ)備和消耗不平衡
 
  早產(chǎn)兒和小于胎齡兒肝糖原儲(chǔ)備不足是引起低血糖的主要原因,也與糖原異生功能低下、胰高血糖素反應(yīng)遲鈍有關(guān)。新生兒患病時(shí)易發(fā)生缺氧、酸中毒、低體溫和低血壓,使兒茶酚胺分泌增加,并出現(xiàn)無(wú)氧代謝,加速糖的消耗,使血糖降低。
 
  (二)糖調(diào)節(jié)機(jī)制不平衡
 
  維持血糖平衡主要依賴(lài)胰島素促進(jìn)糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母親的新生兒胰島細(xì)胞增生,胰島素分泌過(guò)多,常在出生后4~6小時(shí)發(fā)生低血糖,可持續(xù)至生后48小時(shí)。
 
  (三)糖原分解障礙
 
  糖原累積癥和小于胎齡兒可能由于糖原分解減少而發(fā)生低血糖。
 
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