乙肝“核心抗體”(HBcAb)陽(yáng)性,有什么意義呢?這要從“核心抗原”(HBcAg)說(shuō)起。若將乙肝病毒顆粒比喻成“甌柑”,那么表面抗原(HBsAg)就是“柑皮”;乙肝病毒DNA是“籽”;核心抗原就是“果肉”。通常“乙肝兩對(duì)半”(乙肝五項(xiàng))化驗(yàn)單不包括“核心抗原”,是因?yàn)闄z驗(yàn)核心抗原價(jià)格比較貴,所以不做。結(jié)果,常規(guī)化驗(yàn)只有“兩對(duì)半”,沒(méi)有“三對(duì)”。
“核心抗原”與“核心抗體”本來(lái)是一對(duì)。“核心抗體”是人體免疫細(xì)胞(B細(xì)胞)產(chǎn)生的,專門(mén)對(duì)付“核心抗原”的??上У氖牵诵目乖?ldquo;果肉”)被包在表面抗原(“柑皮”)之內(nèi),所以核心抗體不能觸及、破壞核心抗原,也就不能破壞病毒。若血液中測(cè)到核心抗體,表示人體內(nèi)有核心抗原(“果肉”)存在。既然“果肉”存在,“甌柑”的“皮”和“籽”也應(yīng)該存在。所以,測(cè)到核心抗體反而表示病毒存在。
然而,核心抗體(IgG型)可保持多年、甚至終身。因此,有時(shí)核心抗體陽(yáng)性,只表示以前感染過(guò)乙肝病毒,現(xiàn)在治愈了(此時(shí),核心抗原老早消失了,表面抗體HBsAb陽(yáng)性)。
綜上所述,核心抗體陽(yáng)性有時(shí)表示乙肝病毒感染,有時(shí)表示乙肝已經(jīng)治愈。這要結(jié)合乙肝化驗(yàn)單的其它指標(biāo)綜合考慮。
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