兒童康復(fù)：小兒腦癱伴隨障礙的治療第三期！

　　腦性癱瘓主要表現(xiàn)為持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢發(fā)育障礙、活動(dòng)受限。腦性癱瘓的運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙，以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問題。

　　小兒腦癱康復(fù)治療復(fù)雜、見效慢、時(shí)間長，需要綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種治療方法和技術(shù)。在康復(fù)治療過程除重視運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療外，也應(yīng)加強(qiáng)腦癱伴隨障礙的治療。

　　心理

　　障礙

　　腦癱伴隨障礙的治療第三期

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　　心理障礙

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　　證據(jù)

　　腦癱兒童的心理行為異常較為普遍，其中情緒異常為腦癱兒童最常見的心理行為問題，而社會(huì)適應(yīng)則對(duì)患兒及家長的生存質(zhì)量影響最為顯著。幫助親屬認(rèn)識(shí)孩子的情緒和行為問題，創(chuàng)造和諧的家庭環(huán)境及重視培養(yǎng)孩子的良好情緒和行為非常重要。嬰兒期要注意培養(yǎng)其良好的情緒和行為，促進(jìn)更多潛能的發(fā)展。學(xué)齡前期需要幫助腦癱兒童認(rèn)識(shí)自己的身體狀況，鼓勵(lì)其多與正常兒童交往，扮演不同的角色，擺脫憂慮及恐懼。學(xué)齡期和少年期需幫助其學(xué)習(xí)、獨(dú)立活動(dòng)和就業(yè)等問題。嚴(yán)重者需看心理醫(yī)師，或到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行行為矯正治療。

　　推薦強(qiáng)度A級(jí)

　　1.情緒異常是腦癱兒童最常見的心理行為問題，而社會(huì)適應(yīng)則對(duì)患兒及家長的生存質(zhì)量影響最為顯著。

　　2.嬰兒期培養(yǎng)腦癱患兒良好的情緒和行為、早期干預(yù)是防治心理障礙的關(guān)鍵。

　　推薦強(qiáng)度B級(jí)

　　3.學(xué)齡前期需要幫助腦癱兒童認(rèn)識(shí)自己的身體狀況，鼓勵(lì)其多與正常兒童交往，擺脫憂慮及恐懼。

　　推薦強(qiáng)度A級(jí)

　　4.學(xué)齡期和少年期需幫助其學(xué)習(xí)、獨(dú)立活動(dòng)和就業(yè)等問題。

　　干預(yù)措施推薦

　　1.兒童沖動(dòng)行為干預(yù)治療：自我控制訓(xùn)練干預(yù)兒童沖動(dòng)行為。

　　2.感覺統(tǒng)合功能訓(xùn)練：基于兒童的神經(jīng)需要，引導(dǎo)對(duì)感覺刺激作適當(dāng)反應(yīng)的訓(xùn)練。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練涉及心理、大腦和軀體三者之間的相互關(guān)系，而不只是一種生理上的功能訓(xùn)練。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的關(guān)鍵是同時(shí)給予兒童前庭、肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚觸摸、視、聽、嗅等多種刺激，并將這些刺激與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。

　　3.腦電生物反饋治療：抑制腦電慢波，強(qiáng)化SMR波（與注意過程有關(guān)），從而干預(yù)注意力缺陷障礙。

　　4.經(jīng)顱微電流治療：過低強(qiáng)度微量電流刺激大腦，改變患者大腦異常的腦電波，促使大腦分泌一系列與焦慮、抑郁、失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)這些疾病的治療。