孩子性早熟,當心長不高!昆明市兒童醫(yī)院專家提醒:性早熟要早預防早治療!
朋友家的女兒,平時很愛吃炸雞、肉食、喝碳酸飲料,體重嚴重超標,肉嘟嘟的倒是很可愛,但身高卻比同齡人矮一截,大家都笑稱她小胖子。最近突然來門診咨詢,孩子才剛滿八歲,就來了月經,是不是性早熟?腹部超聲檢查發(fā)現有卵泡增大,腕骨檢查顯示竟是10歲骨齡(骨齡提前)。初步診斷為中樞性性早熟,建議藥物治療。
其實兒童性早熟并不少見,與實際年齡不匹配的過早性征發(fā)育,不僅會影響孩子的心理健康,而且很可能導致孩子身材矮小,成年后達不到預期身高。由于家長不夠重視性早熟,很多來就診的孩子發(fā)育成熟已成既定事實,錯過了最佳的干預時期。昆明市兒童醫(yī)院專家提醒,性早熟一定要早預防、早診斷、早治療!那么什么是性早熟,性早熟的原因有哪些,該如何預防呢?
什么是性早熟
性早熟是指男孩在9歲前,女孩在6-8歲前出現第二性征。由于生活水平的提高,青春期明顯提前,因此家長可能對孩子快速啟動的發(fā)育不太在意。女孩子容易被覺察有乳房發(fā)育,而男孩子的睪丸增大家長往往很難察覺。
一般認為性早熟即第二性征提前出現,并按照正常發(fā)育程序進展。女童:提前出現乳房發(fā)育,身高增長速度變快,有陰毛開始生長,在乳房開始發(fā)育2-3年后月經初潮。男童:睪丸和陰莖增大,身高突增,陰毛開始發(fā)育,一般在睪丸開始增大兩年后開始變聲(出現喉結)和遺精。關于性早熟有三種情況,分別是真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
兒童性早熟跟什么有關
1、生長發(fā)育的加速趨勢。由于生活水平的提高,營養(yǎng)的改善,疾病減少等因素,使這一代孩子性發(fā)育及性成熟提前。
2、環(huán)境污染的影響。國外文獻報道,由洗滌、農藥、塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質及其分解產物,可產生環(huán)境類激素污染物,這些污染物均被發(fā)現具有雌激素的活性,通過水源、食物、皮膚吸收,成為假性性早熟、真性性早熟的促進原因。
3、攝入含有性激素的食物或藥物。現在不少家長將人參、蜂王漿、花粉、雞胚、蠶蛹等含大量性激素的食物給孩子吃。孩子生病后過多的攝入藥物,這些藥物中或多或少的含有激素,這也有可能引起性早熟?,F在大多數父母很注重給孩子補鋅。但是孩子長不高的原因是多方面的,盡管過量補鋅與兒童性早熟的關系還沒有定論,但是專家建議不要過度攝入此類藥物。
4、除了飲食習慣之外的引發(fā)性早熟的因素。其實,兒童性早熟是多種因素造成的,如睡眠不足、習慣強光的照射、缺乏運動、也可能是孕婦長期使用含有激素的藥膏引發(fā)的嬰兒性早熟。
5、疾病影響。如顱內腫瘤、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、遺傳、卵巢疾病、肝臟疾病等因素的影響,都可能引起兒童出現性早熟。
***如何預防性早熟***
詳情↓
01外源性的激素攝入,可能導致了青春期發(fā)育的提前。如避孕藥中含有雌激素、孕激素成分,應當心孩子意外服用,還有一些含類固醇激素的藥物也應避免孩子誤用。
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皮膚接觸也可能導致外源激素進入兒童體內,成人用化妝品里可能會含有雌激素,應避免兒童因好奇誤食,或者禁止兒童使用成人化妝品。美發(fā)用品、茶樹油、薰衣草油接觸也會導致外源激素的暴露。同時有研究發(fā)現,嬰兒奶瓶以及其他塑料制品中含有雙酚A,該物質與雌激素的化學結構類似,進入體內后與雌激素受體結合,可能發(fā)揮雌激素的作用。因此,選用兒童用品時應盡量避免使用含雙酚A的制品。
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合理搭配谷物、蔬菜、豆制品、肉類,不要亂用補品,避免營養(yǎng)過剩才是最科學的飲食習慣。有人認為是肉類食品中的激素成分,以及食物添加劑中的環(huán)境雌、雄激素可能引起了性早熟的發(fā)生;而反季節(jié)蔬菜、豆?jié){、牛初乳、速成雞會導致性早熟也一直被多數媒體鼓吹,雖然目前并沒有科學依據論證,但還是建議不要過量食用。
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兒童肥胖的增加使性早熟多發(fā),研究發(fā)現,脂肪細胞中分泌的瘦素會刺激弓狀核分泌促性腺激素釋放激素,因此攝入過多肉類膳食、碳酸飲料、不均衡飲食導致的肥胖很可能才是性早熟的重要原因。
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開燈睡覺較少受到關注。人體在黑暗中會分泌一種名為“褪黑激素”的物質,其主要作用是調節(jié)人體內分泌水平,抑制身體發(fā)育速度,不讓其像白天一樣快速增長,從而達到平衡。夜晚長時間光線照射會嚴重干擾人體褪黑激素的產生,導致孩子提前發(fā)育。
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脂肪組織是內分泌器官之一,會分泌雌激素,通過運動,燃燒脂肪,也可以降低孩子的激素水平。比如摸高、各類球類運動、跳繩等。昆明市兒童醫(yī)院專家建議“跳繩是最方便的縱向運動,建議孩子可以每天堅持抽出15分鐘跳繩,下午和晚上各跳500個,有利于兒童生長。”
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還需要注意的是,下丘腦、垂體和性腺的腫瘤或其他病變也可能引起性激素的分泌異常增加,導致青春期提前,這些疾病則更需要及早診斷和治療。其他的先天性異常如遺傳性卵巢功能發(fā)育異常(Albright綜合征);家族性男性性早熟,通常會有明確的家族史。